房颤,华法林过量了,皮下瘀血

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房颤,华法林过量了,皮下瘀血房颤,华法林过量了,皮下瘀血
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:阅读你的提问描述,综合分析症状,体征,房颤,口服用华法林,怀疑过量,皮下瘀血,注意检测凝血酶原时间,看血液凝集情况,调节。注意休息,一般不会引起内脏和重要器官出血。
意见建议:检测凝血机制过低,可用维生素K,口服(4-20mg)或缓慢静注(10-20mg),用药后6小时凝血酶原时间可恢复至安全水平。必要时也可输入新鲜全血、血浆或凝血酶原复合物。
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,华法林是一种抗凝药物,用于房颤患者,是为了预防心房内血栓形成,预防血栓脱落引起肺栓塞
意见建议:这种药物过量,就会引起出血,所以用药期间,需要定期复查凝血酶原时间,如果发生出血,可以临时停药,等PT时间正常后再重新用药
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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问题分析:这个建议立即查个凝血指标看看INR指标目前到了多少,还有就是查个血常规看看如果这个血小板数目没有明显减少一般问题不大。
意见建议:这个单纯的皮下淤血有时候不是啥大的问题,老年人血管脆性比较大也可以遇到,只要INR不是过高就没有问题,如果该指标明显超过3这个就建议用维生素K拮抗华法林治疗,这个就需要停药观察。
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:你好,患者目前是由于服用药物过量多种的自身凝血功能障碍,需要积极的治疗改善,不能是会引起大出血的发生。
意见建议:患者首先需要减少这种药物的用量,其次是要用其他的药物拮抗治疗。再次是要定期的监测了解凝血功能的变化情况,科学合理的用药。
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刘小辉 医师 泰和县苑前中心卫生院内科 一级
擅长:心房颤动,冠心病,早搏
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问题分析:您好,华法林属于一个抗凝药,通常用于房颤的抗凝治疗或是静脉血栓性疾病的治疗,在治疗期间需要检测NR值,以免引起出血或是药物不足。根据您目前的情况看考虑是华法林过量所致。
意见建议:建议您目前最好是停止华法林的治疗,去医院化验一个凝血功能看看,再医生的指导下进行用药,定期监测NR值。
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黄冰 医师 鄱阳县柘港卫生院内科
擅长:心血管疾病 胸部疾病
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问题分析:你好,依据你的描述患者有房颤的病史,由于服用华法林过量导致皮下瘀血,对于这种情况需要减少药量,或是服用一些抗凝药物。
意见建议:建议患者最好去医院就诊看看,让你的主治医生给你调整一下
相关问答

如果出现心房颤动,需要进行抗凝的治疗,而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林,还有一种新的抗凝剂,华法林不一定非要服用华法林,也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林,不过对于房颤病人来说,抗凝剂是必不可少的。
抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段,华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%,减少AF患者的死亡率为23%,其疗效远远超过他汀类药物,因此,抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。
华法林是目前最常用的一种,也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食,并且要密切监控inr。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

华法林是一种香豆素类抗凝剂,它能有效地抑制肝脏中的凝血因子II,VII,IX,X。华法林用于预防房颤时血栓的发生,仅用于血栓。而房颤的治疗应以恢复窦性心律,控制快速心室率,预防血栓形成为主要原则。因此,单用华法林治疗房颤是远远不够的。治疗时间短,心脏结构正常的病人推荐使用药物。持续的房颤可以通过射频消融来进行治疗。不能恢复或不想做手术的病人要增加药物来控制心室率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

华法林能治房颤。
华法林是一种可以用于消融的药物,对于房颤有很好的疗效,可以去正规的医疗机构进行治疗,还要注意观察房颤的变化,做好心电图检查,随时关注患者的病情。如果药物治疗无效,可以进行射频消融。
患者需注意用药时应在医生指导下进行,不可自行盲目用药,以免不了解自身实际情况或药物性质对身体健康造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤的患者是必须要抗凝治疗的,但是抗凝的药物除了华法林之外,还有新型的抗凝药物,所以并不是必须要吃华法林,还可以吃新型抗凝药物来代替华法林治疗,但是抗凝治疗是房颤患者必须要做的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于心房颤动的病人,在确定服用华法林之前要先进行血液凝块的危险程度,而并非所有的房颤病人都必须服用。如果诊断为AF,需要进行血液凝块的危险度评价,即Chads-Vasc得分。
这份报告包含了许多方面的信息,比如:心脏功能不全、中风、高血压、糖尿病、外周动脉病变、女性、65周岁以上。按上述各项指标计算出相应的评分。分数高的患者必须服用华法林抗凝,以降低中风的发病率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤患者是否需要服用华法林,需要根据cha2ds2-vasc评分来决定是否服用抗凝药物。如果患者经上诉判定为低危患者,可考虑使用抗凝药物,中危患者可考虑服用阿司匹林或华法林等抗凝药物。如果患者属于高危人群,建议服用抗凝药物。对于非瓣膜病的房颤患者,除了华法林外,还可以选择一些口服抗凝药物,比如达比加群和利伐沙班。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治