如果是冷热刺激性疼痛或者有自发痛、夜间痛病史,需要进行牙髓根管治疗,将牙齿内的牙神经去除以后在根管内封药,封药治疗以后可以进行热牙胶的充填,然后再严密的封闭冠部,若由于材料脱落只需去除原充填材料再重新充填即可。
牙齿疼痛的原因有很多种,如果是牙神经发炎,牙齿遇冷热刺激性疼痛明显,这时候可以考虑拔牙。但是对于急性炎症间隙感染,或者是智齿位置不正引起牙龈发炎肿胀,如果检查血常规白细胞高,暂时不能拔牙。
补牙后牙疼如果只是简单的龋洞做直接充填,出现冷热刺激持续性的疼痛、夜间自发性的疼痛、同侧耳面部放射性的疼痛,有可能是牙髓炎的症状,需要去神经做根管治疗。如果做完根管治疗以后出现疼痛,牙齿会有叩痛或者冷热刺激痛的情况,不排除是残髓炎或充填材料刺激出现根尖炎。3天左右疼痛可消失,如果不消失,需要去除根管内的充填材料,重新做根管治疗。
有可能是补牙的时候,不需要做牙髓灭活,保留了牙髓,有可能从补牙的地方再次形成破损,导致牙髓的暴露的,如果有牙髓的暴露,就可以有这种疼痛了,需要到当地口腔科做个人工检查,如果是牙髓暴露,要考虑重新做补牙治疗的,平时注意用含氟牙膏刷牙。
补过的牙可以再补,一般补过的牙材料脱落可能是由于继发龋的出现,这时可以去除龋坏,重新充填治疗。而且补过的牙,其他位置仍然存在点隙窝沟,可能会出现新发的龋坏,当出现这种症状时,仍然可以去净腐质,充填治疗。如果补过的牙出现牙髓炎,根尖炎,需要治疗后再充填,如果补过的牙出现牙齿劈裂症状,一般需要拔除治疗。
可能是牙本质敏感引起的,也可能是牙根暴露牙齿松动引起的,咬合性疼痛,甚至可能会出现自发痛的症状,也有可能会出现夜间痛、放射性疼痛。洗牙之前牙菌斑和牙结石较重者,洗牙以后牙疼的情况会比较严重。