右肺中叶的小结节影，可以是炎症引起的炎性结节，也可以是结核病引起的结核性的结节，也可以是肺癌引起的癌性结节。具体确诊，需要进一步检查，可以做高分辨率的ct，可以做ct的增强扫描。
右肺下叶胸膜下结节意思是属于胸膜下的慢性感染，需要密切观察结节的变化。如果小结节属于微小结节，在5mm或3mm以下，边界光滑时多为良性结节，不需要特殊处理。如果小结节不光滑，边缘有毛刺，甚至有胸膜牵拉征，胸膜凹陷征，结节大于8mm时也需要高度警惕胸膜下结节发生肿瘤性改变。
肺癌是常见的恶性疾病，一旦确诊为肺癌应当及时治疗，目前治疗肺癌最有效的方法仍然是手术治疗，在治疗后，如果症状没有得到好转，应当及时化疗或者放疗，取病变部位的组织进行活检，明确具体的病理类型，确诊之后有手术指征的可以考虑手术治疗，对于不能手术的可以根据分区以及病理类型进行化疗。
左肺下叶胸膜下小结节的消除，首先要鉴别该结节的性质。胸膜下小结节有良性的、也有恶性的。良性的如结核性炎症性结节、纤维增生性结节等，恶性的结节如胸膜间皮瘤。良性的胸膜小结节不用处理掉，只需控制炎症感染就可以。恶性的胸膜下小结节需要手术切除。胸膜下结节的良性与恶性的鉴别诊断，可以采用穿刺活检的方法，也可以采用胸腔镜切除活检。
右肺胸膜下结节严重的。目前不好确定结节的良恶性，需要定期复查，比如一个月再次进行Ct检查，如果有明显的增大，还需要做穿刺活检。根据Ct检查结果考虑良性结节，目前没有明显的现象，暂时可以先观察。
每一幅图像上面都会有标识左右，也可以通过左肺和右肺的形状以及肺底膈肌来进行判断，左肺底会更低一些，右肺底会更高一些，两肺中间的心脏也是标识左肺和右肺的一个重要标志，心脏是在两肺中间更偏左一点。
