结肠癌的病人在手术以后，如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵，那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始，并且每三周进行一个周期的治疗。
早期结肠癌不会发生肺转移。结肠癌临床分期分为四期，一旦发生肺脏转移，属于晚期结肠癌。结肠癌可以通过血道转移到肺部。结肠癌肺转移后，除了出现结肠癌原发病变症状如腹部肿块、贫血、便血、腹痛外，还会出现转移灶，出现如咳嗽、胸痛、气短、呼吸困难等症状。早期结肠癌患者一般是手术进行根除治疗，结肠癌肺转移患者主要是化疗和靶向治疗为主。
结肠癌手术后三年出现肺转移属于结肠肿瘤晚期出现肺转移，不适宜手术切除，需要化疗联合放射治疗，控制肿瘤进一步进展，降低复发率和转移率，提高生活质量，尽可能延长生存期。
对于术后早期的而言，比如虽然有肿瘤，但是没有淋巴结转移的，手术之后是可以不用做化疗的，对于一些中期或中期偏晚的情况，比如有淋巴结转移的这些病人，这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高，所以手术之后做化疗。
常见的不良反应为胃肠道症状，主要包括腹泻、恶心、呕吐以及黏膜炎；血液系统的不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少；神经系统反应为计量累积性的外周神经感觉病变。
能活多久这个问题并没有唯一的答案，不同的人有不同的体质，医疗条件也不同，所以生存期肯定也是不同的，一般在一年左右，应该保持一个良好的心态，对病情也有很大的帮助，生存期也增长。
