2015年12月4号做的检查,影像学所见:腰椎MR平扫、腰椎生理曲度未见异常,腰4-5椎间隙变窄,椎体无滑脱,腰1-5椎体边缘见骨质增生,腰4-5椎体边缘STIR像高信号。腰2/3、3/4椎间盘信号未见减低,未见明显膨出、突出;腰4/5、腰5/骶1椎间盘信号减低,信号不均匀,向后膨出、触及硬膜囊前缘,蛛网膜下腔未见明显狭窄。椎横韧带未见增厚,椎管未见狭窄,脊髓圆锥形态、信号未见异常。腰背部皮下组织STIR像信号增高,边界不清。 影像学诊断:1、第1-5腰椎退变,腰4-5椎体边缘STIR像信号增高,考虑终板炎。2、腰4/5、腰5/骶1椎间盘退变,向后膨出。3、腰部皮下组织水肿。
请给个治疗的建议,是否要做手术。
腰疼拍CT还是核磁共振,需要根据具体情况来定:
第一种是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎压缩性骨折等疾病,可以采用CT扫描来明确诊断。第二,腰椎核磁检查的主要适用于高位腰椎间盘突出,以及多节段的腰椎间盘突出,一般CT不能完全反映腰椎的突出情况。所以当腰椎突出范围很大的时候,最好做核磁共振检查。另外,腰椎血管瘤、原发性腰椎、继发恶性等疾病,需要进行MRI检查,以明确病变存在部位、骨质破坏的情况。
腰疼挂骨科。腰疼的病因有很多种,要想知道腰疼应该挂哪科,首先要了解导致腰痛的一些疾病,比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰肌劳损等。腰疼都是腰椎正中的肌间、棘上韧带炎症或者腰椎两侧肌肉紧张的腰肌筋膜炎大多数是由于炎症或者是腰肌劳损造成的,通常采取睡硬板床的方法来纠正腰椎方面的疾病,当然严重者需要在第一时间进行手术治疗。
可以通过针灸推拿理疗治疗的,平常避免长期久坐。主要有可能是由于每天坐的时间比较长,很容易会导致腰椎周围的血液循环变差,也有可能还会引起有颈椎病出现的脖子僵硬,还压到了神经,所以会引起手抬不起来一些症状。
如果是外伤引起的腰疼,是不能游泳的。如果是由于腰肌劳损或者是腰间盘突出引起的腰痛,可以游泳。游泳时人体浮在水面,身体在同一水平面上,换气时头一仰一低,双腿同时向外蹬水,对腰椎没有任何压力,是颈椎病,腰椎疾病锻炼的最好方式。
跑步后出现腰痛的原因可能是病人活动量较大或者跑步速度较快,伤及腰部肌肉、软组织,肌肉内血液循环出现运行不畅,有气滞血瘀、经络受阻的情况,病人就会表现为腰疼。