60岁男性患者一周前在自家屋后挖地时伤及右脚趾末加处...

匿名 15岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
60岁男性患者一周前在自家屋后挖地时伤及右脚趾末加处理直接包扎止血因局部化脓并于两天前出现张口困难逐渐加重而入当地卫生院入院后给予指破伤风抗毒30000U5%GS静注青霉素720万U甲硝唑200ml安定10mgivQ6h病情并无明显好转出现四肢抽搐一次全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状以后出现全身肌强直、发硬阵发性强烈痉挛反复发作最后因呼吸暂停而末抢救过来死亡:
(1)病人主要是什么病致死亡的?为何会控制不了病情发展?(2)此病症状体征出现的原因是什么?肌张力增高、痉挛发作、腱反射亢进是如何破坏正常生理调节机制的?试以影响突触传递机制进一步解释之(3)应用安定类镇静药主要作用哪个受体防止肌痉发作的可能机制是通过什么途径?
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李宏宙 医师 天津市天津医院外科
擅长:韧带损伤,半月板损伤,滑膜炎
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问题分析:主要死亡的原因就是破伤风, 这种疾病本来就属于不治之症,一旦发作,基本挽救的机会不大
意见建议:破伤风杆菌破坏了神经突触的正常传递,使神经处于高能量代谢状态,安定属于苯二氮卓类药物 抑制神经递质传递,从而达到镇静催眠的作用
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相关问答

如果见血的话,是要打针的。狂犬病是通过猫狗的血液和唾液传染的。被狗、猫咬伤是否发病首先决定咬人的狗、猫是否带狂犬病毒,其次咬伤程度和部位。定期打过预防针的正常狗、猫是没有什么问题,如果是疯狗、病猫就得重视了。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院已帮助用户:0
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

偏瘫的病人,肢体康得方法有多种,如采用针灸拔罐治疗,采用烤电理疗,采用推拿按摩治疗,也可以采用输液疏通血管进行治疗。也可以服中草药等进行治疗的,中药如果能坚持治疗是会有较好的疗效。总之偏瘫的治疗是综合治疗效果好。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,脚趾头骨折的患者,如果肿胀稳定、无感染,则通常可以泡脚,如果肿胀不稳定、有感染,则通常不可以泡脚。
脚趾头骨折的患者可能会出现局部肿胀的情况,如果肿胀稳定、无感染的情况,一般可以泡脚,患者可利用热水或者是结合一些中药煮水来泡脚,从而促进局部的血液循环加快,帮助肿胀、疼痛症状的消退;如果患者肿胀不稳定、有感染,一般不可以泡脚,泡脚时的水温可对局部产生刺激,加剧肿胀、感染的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

被幼猫抓伤出血是需要及时接种狂犬疫苗的,因为即使是幼猫也可能先天性携带狂犬病毒。被携带狂犬病毒的动物咬伤或抓伤后,狂犬病的发病率可以达到20%以上,而且狂犬病非常凶险,一旦发病,病死率高达100%。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

右侧大拇脚趾有些肿胀疼痛麻木的临床症状,要排除是不是由于风湿类疾病痛风等原因导致的。检查血尿酸,检查x光片看看同时检查抗O,血沉,类风湿因子,没有问题,对症予以处理就可以。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

大脚趾麻木大多数是由于末梢神经炎或者末梢血液循环不畅,以及糖尿病高血压引起的并发症会出现大脚趾疼痛麻木,如长时间出现大脚趾头发麻症状,可能是身体出现疾病的信号,可以尽快去进行就诊,平时要每晚坚持用热水泡脚,穿宽松舒适的鞋子,端正坐姿。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病