糖尿病一年半现在打长效胰岛素吃

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糖尿病一年半现在打长效胰岛素吃二甲双胍但血糖还是高
补充提问:
空腹血糖:≥ 11.1mmol/L
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周杰 主治医师 沈阳市中医院内科 三级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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指导意见:如果是这种情况,需要改变治疗的方法,建议使用预混胰岛素配合二甲双胍治疗,建议可以使用诺和锐30胰岛素,明天早晚皮下注射,配合二甲双胍治疗,具体的用量需要到医院,在医生指导下使用。
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刘功伟 医师 广西医科大学附属肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,II型糖尿病
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问题分析:你好,根据你的病情描述,你存在糖尿病,病史长,注射长效胰岛素及口服二甲双胍后血糖控制不佳,需更改降糖方案。
意见建议:建议在医生指导下使用门冬胰岛素三餐前用控制餐后血糖,长效胰岛素睡前用控制空腹血糖。
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李慎考 主治医师 永年县中医院内科 二级甲等
擅长:慢性呼吸衰竭,慢性支气管炎,哮喘危重状态,慢性咳嗽...
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指导意见:糖尿病是常见病多发病。治疗上缺乏针对病因的有效治疗。目前要求早期治疗,长期治疗,综合治疗,治疗措施个体化的原则。通过治疗使血糖接近正常,延缓出现并发症,提高生活质量。治疗以严格控制饮食,适当锻炼为基础,根据病情选用降糖药(口服药及胰岛素)治疗。您首先要考虑您是否严格控制饮食,再者要看胰岛素用量及二甲双胍用量,建议您监测三餐前后血糖,及晚11时及凌晨三点之四点血糖。根据血糖情况及胰岛素用量缓慢体调整胰岛素用量。必要时可用强化疗法,及三针短效加一针长效。
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马在梅 主治医师 临沂经济技术开发区人民医院中医科 二级甲等
擅长:小儿腹泻,痤疮,养生,月经不调,入睡困难,顽固性口...
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问题分析:你好,根据你的问题来看,如果是这样的情况,首先应该考虑是胰岛素的用量不规范导致的这样的情况。
意见建议:首先建议你不要过于的紧张,保持心情的舒畅,在用药的同时还要注意饮食的调理还有就是身体的锻炼。
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姜德磊 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管病,呼吸内分泌,消化道疾病等内科常见病
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问题分析:你好,糖尿病主要受遗传因素和后天环境影响,典型症状是吃的多,喝的多,尿的多,体重减轻,不易根治但能控制,避免心脑肾等并发症。
意见建议:建议低盐低脂饮食,不吃甜食,规律用药,加量试试看,多吃蔬菜,不要过饱,劳逸结合,多运动增强体质,把空腹血糖控制在7左右,餐后两小时小于10。
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李福义 医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽...
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问题分析:你好,结合你的空腹血糖情况,考虑你胰岛素量使用不足或饮食没有控制好。
意见建议:对于你的情况,建议严格控制饮食,同时增加长效胰岛素的用量,继续口服二甲双胍,并积极监测血糖,争取将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。
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张兴龙 主治医师 北京卫人中医医院内科
擅长:糖尿病,缺血性脑血管病,慢性胃炎,偏瘫,坐骨神经痛...
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问题分析:你目前这种情况,多考虑长效胰岛素的剂量不足,引起空腹血糖不达标,另外,还需要关注餐后的血糖水平。
意见建议:建议及时到医院就诊,在医师指导下,及时调整长效胰岛素剂量,使空腹血糖达标。配合饮食,运动治疗,以缓解病情。
相关问答

糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

双胍好还是胰岛素好因糖尿病患者而异,每个糖尿病患者没有最好的药物,只有最佳药物。
1型糖尿病除胰岛素外无其余药可以使用,1型糖尿病患者使用胰岛素最好。2型糖尿病,血糖不高,无使用二甲双胍禁忌症状,糖化血红蛋白7.5%以下者可首选二甲双胍治疗。如果二甲双胍单药控制效果差,也可采用二甲双胍联合其余口服降糖药治疗。口服降糖药疗效差时,可选择胰岛素治疗。2型糖尿病合并急性并发症,也需选择胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。
如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以适量吃薏米。薏米属于低升糖指数的食物(GI=25)。薏米富含B族维生素和维生素E,微量元素锌、硒、铜、锰等。薏米中含有油酸、亚油酸,以及酸性多糖、薏苡多糖和挥发油,具有一定的降血糖的作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

治疗糖尿病时,胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵。说明如下:
1、胰岛素皮下注射:最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素,胰岛素注射笔是一种特殊的注射器。
2、胰岛素泵:比较高端。通过持续向皮肤泵入胰岛素,模拟胰岛素的生理分泌,相对更好更高端。此外,胰岛素制剂,尤其是人胰岛素,可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时,需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此,在治疗糖尿病时,胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征