有糖尿病4年,高血压143/85mmhg

会员85273084 47岁 已回复
有糖尿病4年,高血压143/85mmhg有糖尿病4年,高血压143/85mmhg,目前每日早服硝苯地平(ll)缓释剂一片。请问如何将血压控制到正常水平。
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李扬扬 医师 滁州市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症...
已帮助用户: 48511
指导意见:如果是硝苯地平缓释片的话,原则上应该是早晚各服一粒,因为药物作用时间不可能达到24小时,另外最好更换成硝苯地平控释片,这样才能够达到稳定的血压,除了硝苯地平控释片之外,配合倍他乐克联合使用估计血压仍趋向于正常,不可能说在网络的平台上就能知道你怎么样调整就能调到正常,毕竟降压药物也是要不停的调才能知道哪样最适合你。在有糖尿病存在的基础上,一般高压要维持在120左右,低压在85以下,这样才能有效地防止肾脏疾病的并发症发生。
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
已帮助用户: 61287
你好。你的血压还是控制不好的,可以换位贝那普利药物治疗的
关注
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼...
已帮助用户: 178910
指导意见:这种情况的话,一般将血压控制在145和85以下,建议你必要的时候,加服其他种类的降压药。
关注
唐云 医师 四川中医药高等专科学校附属医院内科 二级甲等
擅长:内科病
已帮助用户: 13591
指导意见:你好,很高兴回答你的提问,随着人体年龄的增长血管的弹性会越来越弱,如果说已经确诊有高血压,对于47岁的年龄,血压143,85并不是特别的高,平时低脂低盐饮食,继续服用硝苯地平缓释片。如果说体重偏胖的话,注意减肥。
关注
侯世杰 医师 大名县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,急性肾炎综合征,高血压,急性肾小球肾炎,慢性...
已帮助用户: 11876
指导意见:您好,你目前叙述的血压控制的并不好,需要调理一下,建议早中晚测量血压记录下来三天,之后在心内科门诊就诊,让大夫分析调理一下,同时学习一下高血压的健康教育知识。
关注
施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
已帮助用户: 12895
问题分析:你好,高血压病人血压一般控制到140/90mmhg以下,但是你有糖尿病的话最好还是把血压控制到130/80mmhg以下,你目前的血压143/85mmhg不算很高,但确实是没有达标。
意见建议:你目前服用硝苯地平(ll)缓释剂,单药没有达标的情况,可以有两个选择,一个就是换一种力度大一点药物,比如苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等等,最好选择进口的。还有一个选择就是加用另一种降压药,两个药配合使用,比如加一个厄贝沙坦片来控制血压。
关注
周安君 副主任医师 辰溪县中医院内科
擅长:面神经炎,脑血管病,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下...
已帮助用户: 10348
指导意见:你好,根据你的资料来看,你目前血压不高,但糖尿病血压要控制在130/80mmHg,而服硝苯地平缓释剂要缓慢平稳降压,可在1一2月内把血压控制到正常水平。
关注
刘金栋 主治医师 博兴县纯化医院内科
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状腺功能亢进症,糖尿病视网膜...
已帮助用户: 3675
指导意见:高血压,糖尿病要按时服药,定期复查,你现在控制这么个情况也行,适当锻炼,少盐饮食,忌住口。
关注
贺涛 医师 西安商贸学院医务室内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,急性上呼道感染,慢性支气管炎
已帮助用户: 24971
指导意见:你好。根据你描述的高血压合并糖尿病,通过降压药治疗不佳。需要联合依那普利片治疗。
关注
李玲 副主任护师 友谊县人民医院内科
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血...
已帮助用户: 48797
指导意见:你好,血压有点偏高,建议你低盐低脂低糖饮食,多参加体育锻炼,增加运动量,戒烟酒,保证充足的睡眠,不要熬夜,硝苯地平缓释片可以每天两次服用。
相关问答

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。
有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状,而是以皮肤的反复感染,发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长,是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病,可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压,高血压合并糖尿病的患者也相对较多,这都是代谢异常引起的,与高胰岛素血症有一定关系。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性高血压一般较严重。
糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高,血管动脉硬化形成很多斑块,容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗,血压升高需服用降压药,定期测定血压和血糖。除此之外,还需要有正确的生活作息和生活规律,保存健康饮食和控制自己的糖分食品,防止血糖不稳定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

预防糖尿病:
1、改变不良饮食习惯,合理调整饮食结构,控制蛋白质、脂肪、糖的摄入。有人担心多吃脂肪会导致高血压、动脉硬化,相应增加碳水化合物的摄入,这正好为糖尿病的发生提供了一个调节。
2、增加活动量。运动可以改善内分泌系统的功能,增加机体的抗病能力,抑制肥胖,减轻体重,改善脂肪代谢,促进葡萄糖的氧化。
3、保持精神愉快,心情愉快。遇到不顺心的事,要冷静妥善对待。不要急躁或不安。
4、定期检查身体,查血糖尿糖,发现糖耐量受损时积极加强预防。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病不会导致高血压。
糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病,糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时,容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此,在糖尿病的情况下,应更严格地控制血压,以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病,糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。