为什么透析病人在透析过程中经常掉压?

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患者信息:男 62岁 四川 广安 病情描述(发病时间、主要症状等): 患者已透析近一年了,上机时血压202/120mmhg,透一个小时血压就可以降到120/82mmhg,有时更低,用升压药(多巴胺或去甲肾上腺素),患者又出现心率加快。 想得到怎样的帮助: 请指教该如何处理
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考虑心肌供血不足的表现,心肌供血不足会导致心肌缺氧,心脏功能减弱,是危害人类健康的头号大敌。保证新鲜蔬菜、水果供给,以提供维生素c、b族维生素和适量膳食纤维。适当增加海产品,如海带、紫菜、海蜇等,以便为机体提供丰富的碘。
相关问答

防止血液透析相关性低血压的出现,应从对干重量的正确评价入手。
对干重进行定期评价和调节,以防止单一透析的超滤率太高。控制盐的摄入量,降低血液透析期间的重量,预防血液超速。可选用可调钠、可调超滤膜或增加血钠的浓度,推荐低温透析。在血液透析的时候要尽量不要吃东西,在血液透析的时候要注意补充高渗透的血液和胶体液,要积极的应用一些血管类的药物,比如贫血、营养不良、心脏功能不全、感染等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

长期透析病人会产生瘙痒,主要有以下因素:可能是由于尿素刺激,或者羟磷灰石沉积或钙化,也可能是.β2-M等毒素的刺激长期透析者,由于血中β2-M的持续升高,可以引起很多组织淀粉样变,包括神经末梢,从而引起皮肤瘙痒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

透析分为血液透析和腹膜透析两种,其中是以血液透析为主,患有慢性肾功能衰竭,尿毒症的病症是需要进行透析治疗的。引起来尿毒症最常见的病因还是慢性肾小球肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,IgA肾病等,这些疾病发展到终末期会导致肾功能的丧失,并出现肌酐,尿素的增高以及尿量的减少,需要进行透析治疗替代肾脏功能。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

在饮食上不要吃一些辛辣刺激性的食物,以免导致上火,不可以吃一些高脂肪的食物,高脂肪的食物会给肾部带来负担,还会导致脂肪堆积,影响消化,在饮食上多吃一些流质的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,透析病人胃口不好可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:透析病人胃口不好可能是胃肠动力不佳导致的,患者可以多潘立酮或者莫沙必利等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,保持良好的心态,积极向上的心态有助于患者在透析中减少不适情况,从而改善胃口不好的问题。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

透析后血压高是不能完全应用任何剂型中药去治疗真正的高血压病,中药可能对表面症状有些好处,但实际血压还是忽高忽低,比较不稳定,高血压病人最怕的就是血压不稳,容易脑出血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病