乙肝小二阳不可以自愈，只有少部分可恢复，大部分难以除根。是否需要治疗并不看乙肝五项结果，而是看肝功能、HBVDNA、肝脏超声等结果。如果肝功能正常，超声无异常，考虑携带状态不需要治疗。
乙肝小二阳指的是乙肝表面抗原和核心抗体。
一般认为乙肝小二阳介于乙肝大三阳和乙肝小三阳之间，可能是乙肝大三阳到乙肝小三阳的过程中，如果乙肝小三阳向乙肝大三阳转变，那么乙肝病毒可能会复制，如果病情复发，那就不太好了。所以对于乙肝小二阳患者，要密切监测乙肝DNA、肝功能，如果有抗病毒治疗指征，就需要积极的进行抗病毒治疗。
小二阳泛指在做乙肝两对半检测时，乙肝表面抗原、乙肝核心抗体两个都呈阳性，这就是小二阳了，这说明有乙肝病毒被传染了，这可能会出现两种现象。
一、有肝炎：如有小二阳、同时乙肝病毒DNA阳性、肝功能有转氨酶连续或重复增高或肝脏病理学检查有炎症等，此种情况可明确确诊为慢性乙型肝炎。
二、如有小二阳但肝功能完全恢复正常、乙肝病毒dna水平较低、做穿刺活检、炎症较轻、这就是乙肝病毒携带的现象。
综上所述，有小二阳可能会发生肝炎，必须加以注意，养成良好习惯，并定期复查和随访。
乙肝小二阳比较难以治好的，只有少部分病人可治好，大部分难以除根。是否需要治疗并不看乙肝五项结果，而是看肝功能、HBVDNA、肝脏超声等结果。如果肝功能正常，超声无异常，考虑携带状态，这种不需要治疗。
一般情况下，乙肝小二阳需要通过病毒DNA检查和肝功能检查来判断体内是否存在病毒，以及感染的程度针对治疗。具体分析如下：
通常来讲，乙肝小二阳指乙肝五项检查中的乙肝表面抗原和乙肝核心抗体呈阳性，此病症无明显临床症状，少数患者可能会出现乏力、肝区不适、恶心、腹泻等症状。对于确诊乙肝小二阳的患者，患者需要通过病毒DNA检查和肝功能检查来判断体内是否存在病毒，以及感染的程度来针对治疗。如果患者病毒DNA检查和肝功能检查结果都是正常的，定期复查即可。但如果病毒DNA检查和肝功能检查结果异常，需要进行抗病毒治疗。
