急性牙周脓肿临床表现有牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力等。急性牙周脓肿是慢性牙周炎急性加重,多在近龈缘处形成脓包,需要切开引流,然后服用抗菌药物消炎治疗。
牙周脓肿首先可以进行药物性的治疗,口服药物,而如果脓肿有波动感,需要先进行脓肿的切开,并且要在切开以后引流,先进行基础性的洗牙和龈下刮治,然后再进行牙周的手术治疗。
首先应该局部排脓引流,抗感染治疗,待脓肿消除后,治疗牙周炎,包括牙周基础治疗,牙周翻瓣治疗,如果已经出现牙髓病变,则需要进行牙髓的根管治疗。同时要保持好口腔卫生,正确使用牙线、牙间隙刷。
在牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿,表面光亮。脓肿的早期,炎症浸润广泛,使组织张力较大,疼痛较剧烈,可有搏动性疼痛。叩痛,松动明显。脓肿的后期,脓液局限,脓肿表面较软,按压可有波动感,疼痛稍减轻,此时轻压牙龈可有脓液从袋内留出,或脓肿自行从表面破溃,脓肿消退。
对于有牙周脓肿的牙周病病人,可以对其进行局部治疗。
牙周炎在中、重度的情况下,很容易形成较深的牙周袋,而在较深的牙周袋,在病人体内抵抗力降低,牙周囊内有感染,导致牙周脓肿,或者是牙周脓肿引起的牙痛,肿胀,或者是牙齿的松动,错位,咬合的痛苦,这些都是需要治疗的。
一般需要借助表麻药,将囊肿剖开,切开以后要将脓腔分开,排出脓液,再用生理盐水进行脓肿的清洗,直到彻底清洗感觉,再进行局部的引流条。
牙周炎与口腔卫生不佳、牙结石过多有关,建议定期洗牙,清除牙结石,保持好口腔卫生,不吃辛辣刺激的食物,避免牙周炎反复发作。牙周脓肿,建议切开排脓,并口服抗炎药物对症治疗,如果牙齿松动明显,建议及早拔除换牙。