糖尿病检查已有10年,一直药物

会员85139701 43岁 已回复
糖尿病检查已有10年,一直药物控制,一直在吃达美康,最近一年腿出现疼,感觉到麻木没有知觉,今天去西京医院检查的
补充提问:
症状:四肢麻木,乏力,体重下降,小便变多,易渴多饮 空腹血糖:≥ 11.1mmol/L
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
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问题分析:您的情况目前看属于糖尿病周围神经病变,是由于血糖控制不佳导致的,通过您提供的化验值看也是这样,血糖的控制要从药物,心态,情绪,饮食,运动等各个方面注意
意见建议:建议您及时到正规医院内分泌科就诊,及时给予药物调整,可能需要胰岛素治疗控制血糖,同时服用营养神经药物,患者要积极参加户外运动,远离烟酒,严格糖尿病饮食,监测血糖变化。
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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问题分析:这个空腹血糖控制的不好,目前还有症状,还是建议你应用胰岛素降低血糖治疗。
意见建议:下肢麻木说明出现了这个糖尿病周围神经病变的情况,建议你降糖的同时用点谷维素、维生素B1改善神经治疗。
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:糖尿病是一种代谢性疾病,它对人体的神经、心血管、肾脏、眼部是有很大的损伤,需要积极的治疗以改善。
意见建议:对于患者的情况考虑是糖尿病神经病变引起,需要忌食含糖的食物,少量多餐的进食,定期的监测了解血糖的变化情况。
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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问题分析:你好,根据你的描述,你的情况可能是腰椎骨质增生或椎间盘突出压迫神经造成的,可以口服活血通络的药物治疗如腰痛宁胶囊天麻胶囊等,同时配合针灸按摩等治疗。建议检查腰椎ct,可以明确诊断。
意见建议:建议。平时要注意双下肢不要过度负重,避免过度弯腰,避免久站久坐。要规律口服降糖药,定期监测血糖,把血糖控制在正常范围内。
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张家振 副主任医师 宁陵县人民医院内科 二级
擅长:II型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,I型糖尿病
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问题分析:出现上述表现应该与糖尿病合并周围神经病变有关
意见建议:目前治疗效果欠佳,血糖较高,除口服药物外争取应用胰岛素
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黄树海 主治医师 淮北烈山区医院内科 二级
擅长:老年人高血压
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问题分析:你好,根据你说的情况,主要有糖尿病多年,目前血糖控制的不是太好,并且出现了肢体麻木,无力等等并发症,应该积极治疗
意见建议:建议你一定要合理控制血糖,不然会对心,脑,肾都会造成影响的,及引起更多并发症,建议你联合使用降糖药,可以配合二甲双胍,拜糖平等等治疗,同时给以活血通络,营养神经的药物治疗如脉络宁,通脉颗粒,甲钴胺等等治疗改善肢体麻木无力,定期复查血糖
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你好根据你描述的情况来看,你目前这个现象的话考虑主要是合并了糖尿病,神经病变血管病变,或者是糖尿病肾病。所以你最好是到医院去做一个尿常规检查肌电图检查,四肢多普勒检查来明确。
意见建议:如果是上述原因导致的,最好是及时把血糖控制在正常范围内,同时平常饮食要注意,不要吃含糖量高的食物,多吃纤维素含量高的食物,而且平常要适当的活动。
相关问答

糖尿病患者检查具体如下:
1、每天检查血糖、血压和脚;
2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;
3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;
4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;
5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论:
1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病,应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看,至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白,甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验,多次抽血,甚至需要随时提高静脉血糖,用来诊断糖尿病。
2.如果已经确诊糖尿病,可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查,包括糖尿病眼底检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

检查糖尿病的方法有:
1、糖化血清蛋白检测的方法可用于糖尿病的诊断。糖化血清蛋白由血糖、血清白蛋白和酶促反应结合而成,反映采血前1~3周的平均血糖水平。如果发现血糖高,就说明糖尿病存在。
2、血清胰岛素和c肽水平检测主要反映胰岛细胞的储备功能。检查过程中,如发现血清胰岛素正常或升高、胰岛功能逐渐减退、胰岛素分泌能力下降等不良反应,基本可诊断为糖尿病。
3、脂质,糖尿病患者大多存在血脂异常,血脂检测方法也可用于病症的诊断。患者如有病情,检查时甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病,可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查,血糖是正常的,每隔三年就要重新再做一次筛查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

确认糖尿病的检查如下:
1、葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验:该试验是糖尿病体检中最重要的一项。葡萄糖耐量试验是国际公认的糖尿病诊断试验,测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖,空腹血糖7.0mmol/L,餐后2小时血糖11.1moll/L,可诊断为糖尿病。在进行糖耐量试验的同时,可以抽血测定胰岛素和C肽,有助于判断胰腺B细胞的储备功能,尤其是对治疗方法的选择。
2、空腹血糖检查:空腹血糖检查是糖尿病常规检查最重要的项目之一,可以在医院抽血用生化分析仪检测静脉血糖,用家用血糖仪的试纸检测血糖,这两种方法在通过葡萄糖氧化酶反应获得结果方面都是特异的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

儿童糖尿病要进行尿液检查:
(1)糖尿病重症病例在治疗前往往已有糖尿病。轻度病例只能在饭后或感染等应激状态下出现。很多慢性病患者血糖阈值高,没有糖尿病。所以采集一段时间的尿液进行定量检测更有意义。
(2)蛋白尿反映了糖尿病患者早期肾脏受累的程度。糖尿病患儿无并发症时,蛋白尿为阴性或偶见蛋白尿。提示患者有早期糖尿病肾病。当蛋白尿的排泄率大于300mg/d时,称为临床或大量蛋白尿。
(3)发现严重疾病或饮食障碍伴酮症酸中毒时,尿酮体阳性。
(4)管状尿常与大量蛋白尿同时出现,多为透明管状和颗粒管状。见于弥漫性肾小球硬化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。