检查情况:2015年10月14日,西京医院CT诊断:最严重的血管堵塞为60%-70%只有一处,下来有3处是40%-50%
治疗效果:医生配药有:琥珀酸镁拖络尔缓释片,氟伐他汀纳缓释片,尼可地尔片,单硝酸异山梨酯缓释片,颉沙坦氨氯地平片吃后2个星期有缓解,再吃第二个月就没有作用
我奶奶这样不愿做手术的情况下,医生还有什么好的建议?(奶奶吃药好多年了,这和吃药时间久、多,身体没了抗药性有关吗
高血压心绞痛可以吃长效降压药物控制好血压。血压太高容易增加心脏负担。心绞痛需要吃扩张冠状动脉的药物,活血化瘀的药物。应该及时休息减轻心脏负担。做个冠状动脉照影检查,如果冠状动脉狭窄严重的需要放支架治疗。当冠状动脉的供氧与心肌的氧耗之间发生矛盾时,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧,就会出现心绞痛发作。高血压如收缩压急剧增高,心肌收缩力就会增高,心肌耗氧量就会增加,引起心绞痛发作。
对于心绞痛伴有高血压的患者,建议口服钙通道阻滞剂,此类药物不但有助于降低血压,还有助于抑制血小板的聚集,预防动脉粥样硬化进展,代表性的药物有贝尼地平、氨氯地平等。如果心率过高,可以配合使用β受体阻断剂,常用的有比索洛尔、美托洛尔等,可以帮助改善心肌的缺血性,缓解患者心前区不舒服的症状,需要遵医嘱服用药物。
出现了高血压问题造成的心绞痛,可以表现在活动后心前区的疼痛症状。往往和冠状动脉的供血不足,存在了一定的关系。疼痛的时间多数会来15分钟之内。可以考虑到医院做一个心电图的检查。
通常情况下,稳定型心绞痛合并高血压的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:稳定型心绞痛合并高血压的患者可以按照医嘱使用吲达帕胺片、硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行治疗。
日常护理:稳定型心绞痛合并高血压的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
患有高血压的病人,在发生心绞痛严重时可以选择一些降压镇痛类的药物,同时要控制自己的情绪,避免过激情绪的发生。心绞痛严重无法缓解的病人,需要检查心脏各方面的功能,不可随意的用药。
治疗高血压合并心绞痛,西药可以用阻滞剂,但是这类药对血脂有不利影响,需要全面衡量利弊。也可以用钙阻滞剂,但不宜用速效类制剂,因为升高死亡率。中医疗法补肝肾,清肝热,镇静熄风,活血化瘀,都是常用的方法。