三叉神经痛,吃了11年的卡马西

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三叉神经痛,吃了11年的卡马西平片,现在不管用了
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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:你好,您的情况是患有三叉神经痛,本证疼痛较为剧烈,可有扳机点,影响进食睡眠,轻症口服药物治疗,现在无效可以选择手术治疗。
意见建议:建议您就诊疼痛科,请医生查明病因,积极手术治疗,多可痊愈,做好局部护理 ,避免出现皮肤破溃,感染等。
陈光献 主任医师 内科
擅长:面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、偏头痛、癫痫
问题分析:三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。继发性三叉神经痛,是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。
意见建议:三叉神经痛的预防宜选择质软易嚼食物因咀嚼诱发疼痛的患者则要进食流食切不可吃油炸物刺激性食物海鲜产品以及热性食物等;饮食要营养丰富平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果蔬菜及豆制类少食肥肉多食瘦肉食品以清淡为宜.吃饭漱口说话刷牙洗脸动作宜轻柔不宜食用刺激性食物以免诱发板机点而引起三叉神经痛.注意头面部保暖避免局部受冻受潮不用太冷太热的水洗面;平时应保持情绪稳定不宜激动常听柔和音乐心情平和保持充足睡眠.保持精神愉快避免精神刺激;尽量避免;起居规律室内环境应安静整洁空气新鲜.适当参加体育运动锻炼身体增强体质.
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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问题分析:三叉神经痛的药物治疗,主要用于发病初期,发病时间不长或症状较轻者,经过一段时间的药物治疗,其中部分患者可完全治愈或疼痛减轻,疼痛发作次数减少。在用药过程中,应特别注意各种药物的副作用,以免发生不良反应。
意见建议:应保持情绪稳定,不宜激动,尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜;保证充足睡眠;适当参加体育运动,增强抗病能力。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1.颞颌关节痛:多因颞颌关节功能紊乱、颞下颌关节炎等所致。疼痛限于颞颌关节区域一般为自发性、持续性与下颌骨运动有关。颞颌关节部位可肿胀左右不对称有压痛下颌运动受限张口有弹响。若为炎症白细胞计数一般升高。类风湿所致者血沉及抗“O”可增加。X线摄片可见颞颌关节间隙模糊、狭窄及骨质疏松等。 2.偏头痛:为血管舒缩失衡所造成的单侧头痛。多见于青、中年女性常有头痛史或明确家族史。发作前多有视觉先兆如视力模糊、眼前出现黑点等。疼痛位置深在范围可越出三叉神经分布区域。多为搏动性跳痛或钝痛。持续时间长一般持续数小时有的长达1天才能缓解。发作时往往伴有恶心、呕吐及颜面部运动紊乱等。服甲麦角胺类药物可预防疼痛发作。某些剧烈疼痛在眼部及颞部常在夜间痛醒伴患侧流泪、结膜充血、瞳孔小及鼻塞等呈系列或丛集发生称之为丛集性头痛。某些偏头痛发作后可出现同侧眼肌麻痹称之为眼肌麻痹性偏头痛。
意见建议:另外,就是牙痛,牙痛发作常常沿三叉神经分布区放射至同侧上、下牙龈及头面部易于与三叉神经痛混淆但是典型的牙痛表现为牙龈及颜面部阵发性疼痛后期为持续性胀痛或跳痛。不管是哪种疾病,及时治疗是十分重要的。
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毕建磊 医师 淄川仁和医院内科
擅长:冠心病,动脉硬化,高血压,肺气肿,感冒,肺炎,矽肺...
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问题分析:你好,你所描述的这种情况考虑是三叉神经疼痛,卡马西平是首选的治疗药物,
意见建议:如果药物治疗不佳的话可以采用射频消融治疗,微血管减压术 费用在1万元左右
相关问答

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

卡马西平片为治疗三叉神痛的常用药物,服用卡马西平易引起头部昏沉、消化障碍、白细胞及血小板减少、血尿、皮疹等副作用使者停药,由于疼痛不能控制,影响正常工作和生活,采用小剂量卡马西平治疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛目前首选治疗方式是血管减压.这种手术方式,是在耳后做一个大概5cm长的小切口,开一个小骨瓣,然后进去做手术,病人术后恢复比较快.在国外像这种血管减压,住院时间是2-3天.国内目前相对住院时间稍微长一点。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

有可能是三叉神经痛,但也不一定是,也有可能是颞下颌关节炎导致的,到医院进一步进行检查,明确病因用药,平常要注意避免头部吹风受凉,避免劳累熬夜。尽早到医院进一步检查,效果会更好一些。如果是服用药物以后出现一些严重的副作用或一直疼痛无法缓解,可以进行微血管减压手术,如果身体状况很差、年龄很高,无法耐受手术,也可以进行射频治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

应当有治疗三叉神经痛的作用的,但是这种药物一般是需要服用一段时间才有明显的效果,所以根据自己的问题积极的调整药物,要明确是三叉神经痛以后才能应用药物。平时要注意休息,多吃水果,不要吃辛辣的食物,早睡早起,养成良好的生活习惯。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,三叉神经痛的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,三叉神经痛可能是动脉压迫、面部受凉等导致,一般表现为撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛,间歇性发作。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应在安静、舒适的环境休息,避免不正确的洗脸、刷牙、剃须等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。