尿隐血有三个阳性征象,说明尿液中含有大量血液。应做肾超声检查,检查是否有肾出血或输尿管结石等由出血引起的疾病。平时保持尿道口清洁卫生,不吃刺激性辛辣的食物。
如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时,一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高,家用acei、arb类的降压药物,病人的血压不高,动态观察。但是,一定要注意生活方式的改善,包括低盐、低脂饮食,每天摄入的盐不能超过6克,一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭,盐的摄入要限制在2到3克,要避免食物中脂肪的摄入,包括肥肉、动物油脂、动物内脏等,再就是要戒烟、限酒。
可以住院的,尿常规检查中,尿蛋白为阴性。如尿蛋白阳性则可能的原因有:尿路感染、肾脏功能不全、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等疾病,需要进一步行尿蛋白定量检查和肾功能测定检查来明确诊断。
可能是肾病综合症引起的,由于某些病理性的因素,导致肾脏的滤过膜通透性增加,从这里大量丢失蛋白。具有具体原因的肾病综合征,称之为继发性的肾病综合征,常见的有糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎。
尿蛋白和潜血阳性不一定是肾炎,也有可能是一些其他的毛病,比如肾小管疾病也能够引起轻度的蛋白尿和潜血,再比如有多发性骨髓瘤、剧烈的运动以后造成横纹肌溶解,都易出现的蛋白尿、尿潜血。