甲减是甲状腺功能低下,是由于甲状腺激素合成以及分泌减少,其生理效应不足所致的代谢降低的一种疾病,游离三碘甲状腺原氨酸2.3pg/mL-4.2pg/mL,游离甲状腺素0.89ng/dL-1.76ng/dL,甲状腺过氧化物酶抗体0U/mL-60U/mL,甲状腺球蛋白抗体0U/mL-60U/mL,促甲状腺素0.34uIU/mL-5.6uIU/mL,这就是甲状腺功能5项指标。
有些甲减是可以自愈的,有些甲减是不能自愈的,终身需要服药。比如有的是亚急性甲状腺炎,因为甲状腺细胞出现病毒感染,导致甲状腺细胞破坏,引起甲状腺激素合成不足,随着病毒感染的清除,甲减可以逐渐恢复。慢性淋巴细胞甲状腺炎导致的甲状腺破坏是不能自愈的。手术病人甲状腺切除以后引起甲减,这是不能治愈的。肿瘤或者很大的结节占据了甲状腺的位置,把甲状腺细胞破坏之后也是不能自愈的。
甲减不会影响血糖。甲减的全称是甲状腺功能减退症,它是因为甲状腺激素的合成与分泌过少,或者是与甲状腺激素相互结合的受体数目少,而导致的机体功能下降的一种常见疾病。甲减主要临床表现是面色苍白,伴有眼睑和面部的虚肿。
甲减一月复查一次,甲减如果一旦确诊,就需要立即给予甲状腺激素替代治疗。甲状腺激素替代治疗的起始量,一般都是从小剂量开始。所以如果得了甲减,在最开始的一个月内,可能需要每两周监测甲状腺功能水平一次。当甲减恢复了正常,也就是甲状腺激素水平正常以后,需要每月监测甲状腺功能一次。
亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。