一般情况下，来月经右下腹疼痛可能是正常的月经来潮、右下妊娠、右侧的附件炎或右卵巢囊肿等导致的，具体分析如下：
建议到正规的医院做妇科彩超和血人绒毛促性腺激素的检测，宫外孕的时候，还会出现大出血和剧烈的腹部疼痛，检查以确定是否右下妊娠。女性来月经，右下腹部有痛感，可能是右侧的附件炎或是右卵巢囊肿。如果是因为附件炎，可以服用抗菌药物，也可以做卵巢囊肿的手术。
一般来说，来月经时左下腹疼痛可能是月经。
来月经时左下腹疼痛考虑与痛经有关。而痛经主可以分为为原发性痛经及继发性痛经。原发性痛经是指无盆腔器官的器质性的病变；继发性痛经主要与子宫内膜异位症卵巢囊肿、盆腔炎、附件炎、等疾病有关。
月经要注意休息，避免熬夜，避免食用辛辣刺激性食物，同时避免同房，还要保持个人卫生，保持心情的愉悦。
来月经时，感到左下腹疼痛，主要考虑与痛经等疾病有关，主要表现为子宫痉挛性疼痛。痛经主要可分为原发性痛经及继发性痛经两种。原发性痛经无盆腔器官等器质性的病变，但是继发性痛经主要见于子宫内膜异位症、附件炎、卵巢囊肿、盆腔炎及妇科肿瘤等疾病。同时经期避免同房，保持个人卫生及会阴部的清洁，保持心情的愉快。
很多体寒的人来月经的时候都会有小腹疼痛的这种症状，建议可以拿一个暖水袋暖和一下腹部，同时能喝一点姜汤水，千万不要吃一些凉的东西，一定要注意保暖。宜多食温性食物。
小腹疼痛，月经不调。去医院检查具体原因，然后对症治疗会有很好的治疗效果。月经不调可由多种原因引起，症状可有多种表现，包括周期性障碍、不同时期和或多或少的出血。腹痛症状可能是由感染或骨盆肿瘤引起的。
在来例假的时候会有左侧下腹部的疼痛，这种情况很有可能是由于左侧附件的感染或者是由于肠子的抽搐所造成的。如果每个月来例假后，左侧腹部疼痛加剧，B超显示左侧附件有囊性暗区，则需要怀疑是由于子宫内膜的异常导致的。
如果是卵巢的朱古氏囊肿，不仅会导致痛经，而且会对妊娠产生一定的负面作用，因此如果囊肿超过5cm就要进行腹腔镜手术。