糖尿病呼吸困难的原因是糖尿病的急性和慢性并发症。
最常见的是糖尿病酮症酸中毒,由于血糖和酮体水平较高而导致代谢性酸中毒的临床表现,如深呼吸、呼气中有酮体气味,严重者可出现昏迷、休克等严重并发症。部分糖尿病合并严重心血管疾病,因糖尿病肾病或呼吸道感染导致的心力衰竭也可引起呼吸困难。还要注意是否有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等。都会导致冬天咳嗽气喘。
糖尿病性喘鸣的原因是糖尿病对应的急慢性并发症。
最常见的是糖尿病酮症酸中毒,由于血糖、酮体水平过高,呼吸深,呼气有酮体臭,严重时可引起昏迷、休克等严重并发症的代谢性酸中毒临床症状。部分糖尿病伴有严重的心血管病变化,糖尿病肾病可出现心力衰竭,合并呼吸系统感染,引起呼吸困难。还应注意是否合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等,冬季均可出现咳嗽、哮喘。
糖尿病肾病的治疗关键点就是要控制血糖的糖化,血红蛋白控制在7.0%以下。严格的血糖控制可以改善肾血流动力学,至少在一型糖尿病中可以延缓微量白蛋白尿的出现,减少已有微量白蛋白尿转变为明显的临床蛋白尿。
糖尿病会导致手部麻木。理由如下。
1.双手同时麻木时,与糖尿病周围神经病变密切相关。糖尿病周围神经病变的特点是双肢感觉基本一致,呈异常对称性。
2.单侧手麻时,一般认为与颈椎病及其雄辩引起的神经压迫有关。通常单侧神经会受到更多的压迫。脑血管疾病手麻,多数患者出现同侧下肢改变,如下肢无力、麻木等。
糖尿病手麻可发生于糖尿病初期,当糖尿病发生血糖控制不佳、很高时,还可反复发生手麻。表现为重复双上肢或双下肢对称性麻木,主要在指端。至血糖得到较好控制时,手麻症即消失。
若进展为糖尿病周围神经病变则是已发生慢性并发症,即表示病人病情已达到发生并发症,通常呈自制,对称性,麻木感强,呈手套样或外套样分布。如给病人做相应体格检查和肌电图等,还可查见异常阳性结果。
糖尿病手麻可以扎针,针灸效果很好,但前提是控制血糖。
糖尿病患者出现手部麻木,应首先确诊手部麻木的原因。如果是糖尿病周围神经病变,针灸治疗效果非常好。因为针灸治疗可以疏通患者经络,促进血液循环,改善受损神经末梢病变,减轻患者病变和危害,有效改善症状。一些糖尿病患者不仅是高血糖引起的周围神经病变引起的,也是其他原因引起的,应具体分析。例如,糖尿病并发颈椎病时,可能会出现手部麻木的情况。这种情况下,不仅要考虑糖尿病的治疗,还要考虑颈椎病的治疗,手部麻木的症状才能得到改善。另外,出现手部麻木是因为很多疾病。具体情况应该在医生的诊断下进行具体的治疗和处理。另外,请不要因为怕麻烦而延误诊疗。