强直性脊柱炎的病情是个复杂的病情，早期表现多是腰腿疼和晨僵的症状，B-27是检查强直性脊柱炎的特异性指标，如不放心，腰椎再检查一下CT，看看骨质有无变化？如不坚持系统治疗，会留下脊柱畸形，影响生活质量。B27阴性，就大体上说不是强直性脊柱炎了。
问题分析：患者疼痛两年，查了HLB27阳性，c反应蛋白阳性，怀疑强直性脊柱炎，查骶髂关节炎
指导建议：建议患者去风湿免疫科就诊，详细检查后，如确定为强直性脊柱炎，遵风湿免疫科医嘱系统治疗。如脊柱畸形严重，请到脊柱外科就诊。
首先要注意休息和保暖，避免剧烈活动，尽量少弯腰，睡硬板床休息，可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛药物治疗，配合热敷理疗以增强疗效，如果缓解就需要做核磁共振或ct检查以确定适合的治疗方案。
HLA-B27检查出来阳性的话是确诊患有强直性脊柱炎，它是强直性脊柱炎的标准，可以使用抗风湿的药物，平时注意加强活动腰部，提高自己的身体质量，一段时间后可以去医院做个复查，按照医嘱及时治疗。
寰枢关节脱位需要牵引或手术治疗。
寰枢关节脱位是一种很严重的疾病，尤其是上颈部的骨折，需要格外的小心。首先是完全的静止，可以考虑进行头部牵引，在没有神经和脊椎受伤的情况下，40日后再进行头部颈部支架。如有牵引不正确、有神经占位的损害、脊髓受压等情况，可以通过外科减压颈枕融合内固定来进行治疗，可以选择省内的专门医院进行。
