牙龈肿痛可能是患有牙周组织疾病，比如牙龈炎、牙周炎、牙槽脓肿、急性牙周脓肿等。也可能是患有牙髓炎。比如牙髓炎时引起牙龈对疼痛敏感，根尖周炎也会引起牙龈红肿疼痛等现象。
牙龈肿痛不能拔牙，因为正处在炎症期间，首先打麻药时会影响麻醉效果，同时也影响拔牙手术效果。另外，炎症期间拔牙也非常容易感染，使得伤口难以愈合。牙龈肿痛并不是非拔牙不可，肿痛的因素也有很多，牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等都可能引起牙龈肿痛，找到原因就可以对症治疗，通过内外药物消炎。
牙龈肿痛是一种非常常见的疾病，主要是由于上火导致的口腔内细菌感染发炎。牙垢是牙周炎的祸首，因此平时应注早晚刷牙、饭后漱口，保持口腔卫生牙周炎是发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症，开始阶段并不严重，但如果不及时治疗会形成牙周袋和牙槽骨吸收症状。
牙龈肿痛首先要看是牙齿的原因还是牙周的原因引起的，找到病因后对症治疗，可能两三天就会慢慢的缓解。采用药物治疗，由于全身用药对牙龈作用较小，因此症状缓解会相对较慢。如果不用药，单纯依靠自身抵抗力等待肿痛缓解，可能需要7-10天或者更长。
牙龈肿可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用3%的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷l%碘甘油，亦可用1：5000高锰酸钾溶液或复方硼砂溶液漱口，还可选择性使用含漱药物，如口泰含漱液、氯己定含漱液等。
可将牙龈和邻近牙颈部的牙面之间，牙龈沟内的食物残渣和软垢、细菌都刷出来，使牙龈沟内保持清洁，防止牙龈发炎，出现反复的肿痛。反复肿痛后也可形成脓肿，甚至可以破坏牙槽骨，形成牙周病。
