一般情况下,肝位于人体右季肋区及上腹部,具体内容如下:
肝的位置通常不是静止不变的,它会随着人体的呼吸运动出现上下活动的情况。大部分情况下,肝位于人体右季肋区及上腹部,有小部分肝位于人体左季肋区,肝的上缘大多位于人体右侧锁骨中线第五肋间,与人体膈肌靠近。肝的位置还接近右肺、心脏、胃、十二指肠等器官。当肝随着人体呼吸运动活动时,肝脏下缘通常不会超过人体的右侧肋弓。在正常情况下,肝脏不接触到人体右侧肋下。
在临床上,肝部疼痛和肋间神经痛有很大的不同,具体内容如下:
肋间神经痛的疼痛一般都是在肋间的某一处或者多处,通常是针刺般的疼痛,而在肝脏处,则会有一种钝感。肋间神经疼的病因有很多种,如果是肝疼,可以到正规的医院做B超,看看有没有肝疼。因此如果有任何的不适,一定要到正规的医疗机构进行全面的诊断,确定原因,才能进行有效的处理。
一般情况下,中医里左肝右胃的说法,因此可能是对的,具体内容如下:
在中医里有“左肝右胃”或者“左肝右肺”的概念,不过,左和右都是一条阴阳之路,太阳从左边升起,而阴从右边落下,肝脏负责宣泄,也就是所谓的“左”。而肺主肃降、胃主顺降,与肝脏相比,其疏泄的作用是阴,故又称右胃、右肺,因此左肝右胃说法可能是对的。
问题分析:体检显示肝内低密度灶,及多发性高密度灶。肝肾功能及嗜肝病毒学指标结果未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似肝内占位性病灶性质待定,建议到消化科,或肝病科,普外科等就诊。2)如无慢性肝病史,仅根据目前结果不能排除脂肪肝,肝多发性血管瘤等;但如果有慢性乙肝、丙肝,自身免疫性肝炎等,需考虑肝硬化、肝癌的可能。3)建议完善嗜肝病毒学检查,如乙肝五项,丙肝病毒抗体,AFP、CEA,DCP,以及CA19-9等化验;建议完善腹部增强CT扫描。4)如上述检查仍不能确定病灶性质,需胃肠镜检查。
通常情况下,右锁骨中线与肋弓交点是胆囊。具体情况分析如下:
正常人右锁骨中线与肋弓的交点是胆囊的体表投射,也就是胆囊位于该处皮肤的深面,因为胆囊长在肝脏上,所以随着呼吸,肝脏和胆囊的位置也会发生轻微的变化。胆囊水肿、胆囊增大是由于各种原因引起的,胆囊会出现水肿、胆囊增大,肿大的胆囊可在右锁骨中线与肋弓交点处出现,并伴有压痛,墨菲氏征可呈阳性。胆囊萎缩是由于各种原因引起的,即使胆囊发炎肿大,也不一定能触及到胆囊。
胸骨右缘第2肋间是主动脉瓣的听诊区域。
心脏的听诊区域共有五个,二尖瓣的听诊区域是心尖搏动最强烈的部位,也就是左锁骨中线内的第5肋,肺动脉瓣的听诊是胸骨左边缘的第2肋,主动脉瓣的听诊是胸骨右边缘的第3肋,三尖瓣的听诊区域是胸骨下边缘的第4肋和第5肋,因此胸骨右边缘是主动脉瓣。患者最好在医院由医生听诊,明确疾病。