先将周围皮肤清洗完后再清洗创面。先用生理盐水简单冲洗,再用1%双氧水冲洗,然后用生理盐水大量反复冲洗。创面冲洗后进行皮肤消毒,然后需要縫合的铺无菌巾,消毒缝合,不要缝合时,消毒后无菌纱布包扎。
双氧水清洗要注意把整个伤口都完全清洗到,此时一般可以在局麻以后来进行。双水清洗结束以后,要用生理盐水把双氧水以及清洗过的液体完全的冲洗干净,以免对伤口造成继续的损伤。然后用碘伏进行消毒2-3遍之后,进行清创缝合就可以。另外感染性的伤口,也可以用双氧水进行消毒和处理,同时需要注意做好通畅引流,必要时把伤口完全敞开,进行换药。
如果没有感染就没有必要再贴纱布了。通常手术伤口拆线后,为了预防感染,还要使用无菌纱布覆盖3天进行保护,3天后如果伤口没有渗出液,并且愈合良好,就可以将纱布去除了。
拆线以后特别需要注意局部的卫生,以免出现感染,天气比较炎热的情况下要注意伤口处尽量保持干燥,每天可以用碘伏对伤口消毒一次到两次,在饮食中尽量不要食用辛辣刺激类食物,以免对伤口产生刺激,要多蔬菜水果,补充维生素。
拆线后需要1-3天可以拆纱布,但是具体的拆纱布时间需要根据伤口的位置来决定的。比如头面部的纱布,在拆线后1天基本可以拆除,因为头面部的创面愈合能力强。躯干部位的伤口,在拆线后2天时间可以拆除纱布。
大多数伤口拆线后,是要包扎的,因为拆线以后伤口缝针处会有新鲜的组织外漏,容易造成细菌入侵感染,所以伤口拆线以后,多数需要包扎,比如腹部伤口、四肢伤口拆线以后,需要包扎1-2天,然后去除敷料。当然一些特殊部位的伤口拆线以后可以不必包扎,比如头面部的伤口,拆线后主要是要注意避免伤口局部被水浸湿,以免感染。