哮喘病病人要怀孕要作什么正在准备

会员1141352 已回复
哮喘病患者要怀孕要作什么准备 性别:女
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
董献东 医师 河北省威县贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育症、无痛人流、月经不调、宫颈糜烂
已帮助用户: 89594
病情分析:
意见建议:
患有哮喘的孕妇中约有23%在妊娠时症状加重或复发,这就称为“妊娠性哮喘”。

怀孕期间,随着子宫增大、横隔升高,胸廓横径增大,使呼气贮备量和功能残气量降低,潮气容积增加,也可增加氧耗,但由于隔肌活动度和胸壁肌群没有受到影响,所以这种机械因素尚不致加重哮喘发作,却加重哮喘发作时的低氧血症;妇女怀孕后内分泌系统发生复杂的生理变化,其中孕激素、雌激素的增加可以影响气造平滑肌的紧张度,从而参与哮喘发病的调节,特别是孕妇体内前列腺素F的增多,而前列腺素F2a对气道平滑肌有强大的收编作用,而哮喘病人又对前列腺素F2a较敏感,易造成哮喘发作。 患有哮喘的妇女怀孕后必须积极妥善地采取措施防治哮喘的发作,可采取以下方法:

预防:哮喘妇女怀孕后应尽可能避免促发哮喘的因素,例如花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等,禁止吸烟和避免被动吸烟,避免精神紧张,防止呼吸道感染。积极治疗“潜在”性疾病。订褥和枕头需外套不透气的套子,每周用60℃的水洗涤床被,室内湿度保持低于50%。在使用吸尘器吸尘时应戴上口罩。此外,在空气中过敏原浓度增高的季节里应避免中午外出。对于一些长期吸入糖皮质激素的哮喘孕妇不应突然停药,因为至今尚未发现吸入糖皮质激素对孕妇和胎儿有特殊影响。轻、中度哮喘患者在已知怀孕或准备怀孕时,可改用吸入色甘酸钠,无致畸作用,对孕妇也无不良影响,是妊娠性哮喘首选的预防药品。

观察:对哮喘孕妇和胎儿都需要用适当的检查方法以观察病情的变化。孕妇每时定期用峰速仪测量最大呼气流速,一直应用到分娩前,这是因为最大呼气流速可间接估计气道高反应性和气道过敏性炎症,不仅如此,在孕妇出现胸闷、气急症状时还可以作为鉴别诊断的客观依据之一,以便及早发现胎儿缺氧的情况;还有一些孕妇哮喘的表现虽然不明显,但最大呼气流速已有下降,这时提示胎儿供氧不足,已存在潜在性危险,需要立即进行合理的治疗。此外,对胎儿也要定期监测,除观察胎心和胎动外,必要时还要进行电子胎心监测。

药物治疗:要根据孕妇哮喘发作时的国重程度选择适当的药物。

近年来国外学者经长期动物实验和临床观察,特别是通过药物动力学研究证实,氢化可的松、强的松和强的松龙对胎儿没有多大作用,而地塞米松进入胎盘的浓度较大,对胎儿的作用和对孕妇的作用相似。根据以上结果,如果哮喘孕妇因病情需要应用口服强的松、强的松龙或静滴氢化可的松,对孕妇和胎儿来说还是安全的,但地塞米松则不宜用。此外,在妊娠前3个月也应尽量避免全身使用糖皮质激素。某些糖皮质激素依赖的哮喘,应尽量改全身用药为吸入用药,其中首选丙酸倍氯松。对于此类病人,分娩过程是关键,应在进入产房时给予适量的糖皮质激素,防止分娩时生理性紧张导致体内糖皮质激素下降,哮喘发作。非糖皮质激素依赖的妊娠哮喘,则应尽量少用或不用糖皮质激素。哮喘发作对孕妇和胎儿影响的程度关键取决于能否有效地控制哮喘发作。目前常用的控制哮喘的药物大多数对孕妇和胎儿没有明显的副作用。经合理治疗并良好控制哮喘发作的孕妇,一般在妊娠全过程不会引起流产、早产、滞产和难产,大多数孕妇都能较顺利地安全渡过整个妊娠期而正常分娩。 小贴士

轻度的哮喘发作对胎儿的影响也不大,新生儿分娩时的评分数和出生体重与正常孕妇分娩的新生儿没有明显差别。

如果孕妇哮喘较长时期没有得到控制,孕妇会发生先兆子痫、妊娠高血压、妊娠毒血症、剧吐、阴道出血和难产。胎儿在子宫内生长迟缓、过期产、低体重等。
有用0
关注
翁乃璟 医师 河北邢台威县第什营卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
已帮助用户: 86177
你好,由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.
有用0
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
已帮助用户: 93896

哮喘有遗传因素,孩子患病的几率有些无哮喘的人高。

有用0
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 79315
你好,哮喘,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。治疗:1.尽可能控制症状,包括夜间症状。   2.改善活动能力和生活质量。   3.使肺功能接近最佳状态。   4.预防发作及加剧。   5.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。   6.避免影响其它医疗问题。   7.避免了药物的副作用。   8.预防哮喘引起死亡。   上述治疗的目标的意义在于强调:   (1)应该积极地治疗,争取完全控制症状。   (2)保护和维持尽可能正常的肺功能。   (3)避免或减少药物的不良反应。
有用0
关注
肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
已帮助用户: 30956
病情分析:你好,1.对哮喘孕妇需要用适当的检查方法来观察病情,控制病情。   2.孕妇每时定期用峰速仪测量最大呼气流速,一直应用到分娩前,这是因为最大呼气流速可间接估计气道高反应性和气道过敏性炎症。   3.不仅如此,在孕妇出现胸闷、气急症状时还可以作为鉴别诊断的客观依据之一,以便及早发现胎儿缺氧的情况。此外,对胎儿也要定期监测,除观察胎心和胎动外,必要时还要进行电子胎心监测。   4.在妊娠期,患者必须注意自我保护,以减少哮喘发作。具体措施是:生活规律,保持情绪平稳;尽量避开一切可能诱发哮喘的致敏原,如螨虫、花粉、工业粉尘、各种刺激性气体等;此外,还要谨防感冒。
意见建议:
有用0
关注
刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 65701
您好,哮喘的症状是症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。但是如果是比较严重的哮喘,需要坚持长期的治疗,以避免突然的发作而引起严重的后果。
有用0
相关问答

怀孕六个月通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式治疗过敏性哮喘。
妊娠半年时发生过敏性哮喘,要摆脱过敏原,保持房间通风,房间里尽量不要放置花草植物,不养宠物等。同时注意避免吸入高浓度的花粉或其他过敏源物质。可以接受医师的指导,吸入性糖皮质激素和β受体激动剂的应用,并要经常运用,不得私自停药。同时还应注意避免吸入刺激性气体如二氧化碳,氨气等,以降低呼吸道的抵抗力。饮食以清淡、不腻为宜,不刺激食物居多,尽量不要吃海鲜和鸡蛋清,牛奶和其他致敏食物,避免引起哮喘的急性发作。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

哮喘有遗传因素,孩子患病的几率有些无哮喘的人高。

副主任医师妇产科已帮助用户:93896
擅长:擅长妇科疾病的诊疗

病情分析:哮喘病人可以怀孕
意见建议:哮喘又叫支气管哮喘,是一种常见病,往往是由于各种因素导致支气管痉挛所致。哮喘对母亲和胎儿的影响取决于哮喘的严重程度。长期慢性哮喘的病人,由于其心肺功能受到严重影响,不能承受妊娠和分娩的负担,故不宜怀孕。但若患哮喘的妇女心肺功能正常,亦可怀孕和分娩,一般不会造成胎儿病变。在分娩时,要采取适当的助产措施,缩短产程,减轻产妇负担,以保证安全分娩。

李华强医师妇产科威县中医院1已帮助用户:139856
擅长:不孕不育 子宫肌瘤

病情分析: 哮喘又叫支气管哮喘,是一种常见病,往往是由于各种因素导致支气管痉挛所致。 哮喘对母亲和胎儿的影响取决于哮喘的严重程度。长期慢性哮喘的病人,由于其心肺功能受到严重影响,不能承受妊娠和分娩的负担,故不宜怀孕。

刘英新医师内科威县七级中心卫生院已帮助用户:323988
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压

指导意见:你好,是可以怀孕的,并且在怀孕前夫妻双方最好做一分全面的检查,女性是需要补充叶酸的。

晋波医师外科合肥凤凰肿瘤医院已帮助用户:114178
擅长:外科、男科常见疾病多发病的诊治。


指导意见:哮喘大多数是由过敏性体质引起的,所以会遗传,但可以生孩子的

赵国华医师内科河北省邢台市界屯村卫生所已帮助用户:267480
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒