牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
拔牙时需要打麻药，局部麻醉以后才可以拔牙的，其实拔牙的时候在麻药完全起效后事不痛的，只会有感觉大夫在拔牙，在拔牙后麻药效果消退以后，应该有一点的疼痛，但是大夫一般都会给开一些止痛药的，吃了就没有什么感觉了。
喝凉水牙疼，是典型的牙髓炎的症状。冷热水刺激，会导致疼痛加剧。急性牙髓炎和慢性牙髓炎，都需要进行根管治疗。因为牙髓炎的炎症，是不可逆性的，已经感染的牙髓已无法保留，需要行根管治疗，彻底清除根管内感染。
一般拔牙是不疼的，都是麻醉处理的，麻醉过后可能会感觉到一些的疼痛，可以去医院做个检查。智齿冠周炎要看炎症的情况，炎症比较严重是不能拔掉的，需要等炎症消失之后在做拔牙处理。
牙痛都比较剧烈，虽然病人都会强烈要求快速止痛的特效药，但还是要让口腔科医生通过局部检查来明确引起牙痛的原因，再进行相应的处理，比如龋齿、牙裂或楔状缺损等问题所引起的牙痛，必须进行充填治疗或根管治疗，才能快速止痛。
