在室上速的射频消融术中并没有房颤的症状。
心房上速的最后一种方法是射频消融,而房颤则可以用射频消融来根治,射频消融术后有复发的风险,或者是再做一次射频消融术。另外,如果病情比较轻的病人,可以适当服用降低心跳速度的药物,一般都会降低房颤的出现的频率,日常要注意及时的观察,并定时做心电图检查,以了解疾病的变化,并根据实际情况进行相应的调整。
引起室上速的原因主要有以下几种,可能双径路也就是在房室交接区,房室结的部位有双径路,也可能是旁道,是心房到心室的旁道,或是折返性心动过速,当然也有心房到心房折返形成的心动过速。
一般情况下,室上速射频消融术需在患者颈静脉处进行穿刺,并放入10级标测电极,在股静脉或股动脉处放入四级消融电极。然后给予心房或心室程序刺激,寻找环路形成的原因。之后用低温消融的办法消掉环路即可。具体分析如下:
射频消融术是治疗室上速的一种微创方法,从临床上来看,目前成功率很高,且手术操作过程很简单,患者住院时间短,无需继续口服药物治疗。
室上速多阵发出现表现为突然心跳加速,心率常在150-250次每分钟,可有心慌胸闷气短等症,可自行好转或者刺激迷走神经终止发作,就诊心内科检查治疗,必要时选择长程心电图检查,明确诊断,可以进行射频消融治疗。
室上速最常见于精神性诱发以及病理性疾病引起的。如果发病前存在精神激动或者过度劳累等症状,需要考虑精神性诱发。如果没有明显的刺激因素,需要根据所合并的其他不适症状进行判断,一般进行心电图检查、食道电生理及心内电生理检查以及甲状腺功能检查判断诱因。
一般来说,室上速可通过剧烈咳嗽、呕吐、憋气、按压眼球、颈动脉窦、下蹲等方式来抑制室上速的发作。
若是食管心房调博引起的超速抑制室上速发作,通常需在医院进行。药物可用心律平,腺苷,胺碘酮等,还可以用射频消融完全治疗室上速,如热消融、冷冻消融。
患者在日常生活中要注意避免剧烈运动,避免暴饮暴食,避免情绪波动过大。