医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谭剑锋
私人营养师(暂不发布)其他
三级乙等
擅长:保健品,药物性水肿,补肾,壮阳,养生,养血生发,理...
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健康指导:肾病综合症患者饮食适宜清淡为主,适宜吃蔬菜水果,以及富含优质蛋白的食物,如豆类、菌类、禽兽肉类、奶类、蛋类,这些食物均含有丰富的优质蛋白,建议两三种以上食物混合使用,效果更佳,如金针菇抄鸡蛋,就是豆类配合蛋类,黄豆焖鸭肉就是豆类配合禽兽肉类。
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王小花
私人营养师(暂不发布)其他
三级乙等
擅长:小儿食管化学性烧伤
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健康指导:一般来说,肾炎综合征并不等于肾病综合征,它以血尿为主要表现,蛋白尿一般小于3.5g/天,高血压,水肿可以不明显。建议在医生指导下,治疗。
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朱文晶
主治医师
莱芜市莱城区方下镇卫生院内科
一级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染
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问题分析:你好,根据您的描述,您孩子的情况是,肾病综合征的现象。初期可以无任何症状,或仅有,偶有颜面浮肿,乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;此病是一种自身免疫性疾病,可以采取抗免疫治疗,对症治疗。经积极治疗是可以治愈的。
意见建议:建议您,可以到附近的医院诊疗,完善辅助检查,明确诊断,及时针对性治疗。
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刘勇
医师
涿鹿县煤矿医院中医科
一级甲等
擅长:痈,涎瘘,地图舌,湿气重,气虚眩晕,浮脉,奔豚气
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问题分析:小儿肾病综合征属于中医学水肿范畴,根据病因可分先天性.原发性和继发性三类,常见有蛋白尿.低蛋白血症,血脂血症,浮肿。
意见建议:此病根据类型不同,用药各有不同,如果是脾肾阳虚型,可用金匮肾气丸加减治疗。
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高翔
医师
会理县普隆乡片区卫生院内科
擅长:多发性肌炎和皮肌炎,类风湿关节炎,风湿性关节炎,急...
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问题分析:具备以下四大特点,其中1、2项为诊断的必备条件:
(1) 大量蛋白尿:定性检查≧(+++),一周内三次。尿蛋白定量小儿〉50mg/kg/d(2000年中华儿科学会肾脏病学组珠海会议决定采用的蛋白尿的界定标准。
(2) 低蛋白血症:血浆白蛋白小于30g/L。
(3) 高脂血症:胆固醇大于5.7mmol/L。
(4) 明显水肿
意见建议:目的有三个方面,尽快使肾病缓解、尽量减少其后可能的复发、尽量少的副作用。在初治中强调早治、足量、一定的疗程。
泼尼松剂量:1.5-2.0mg/kg.d,分次口服。我国目前多数学者主张诱导缓解的激素用药期限不少于4周,最长8周。诱导缓解后给予减量维持,此维持巩固期泼尼松为隔日顿服,全疗程在初治以6个月为宜,至少3个月。
复发及依赖
对于频复发或激素依赖,给予能维持缓解状态的最小有效激素,隔日顿服,宜较长时间如6-9个月,如此最低量泼尼松每隔日大于0.5mg/kg时,则加用免疫抑制剂。常以感染为诱发因素着也有主张加用左旋咪唑。近年报告在激素依赖者于每次减量前先给予ACTH三日后再减量,常可较顺利逐步摆脱激素依赖状态。
经正规、足量激素治疗4-8周,尿蛋白未能阴转时则为激素耐药。应考虑有否有以下情况而导致耐药:合并感染;病变非微小病变,或发生了由微小病变向非微小病变的转化;发生了肾间质改变或肾静脉血栓;合并用药对激素的影响;机体本身糖皮质激素受体的类型、数量及功能状态可影响激素效应;部分散发的单基因突变,如NPHS2突变。
2.2免疫抑制剂
2.3其他药物
左旋咪唑、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素2受体阻滞剂。
抗过敏药物、静脉注射免疫球蛋白。
2.4水肿的治疗
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李艳花
应县人民医院其他
擅长:恶性营养不良病,母婴ABO血型不合,功血
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健康指导:肾病综合症的典型症状是低蛋白血脂/高脂血症/蛋白尿/高度水肿的,治疗时也是需要结合具体的病情考虑的,如果是水肿比较严重的,是建议控制水分的摄入量的,适当的补充一些优质蛋白质的