肌酐500已进入了肾功能衰竭期，如果为糖尿病肾病，则病情更严重。目前可存在水、电解质、酸碱失衡，存在贫血及肾性骨病等。除了用药物治疗保肾排浊，口服药物。应该行替代治疗前准备，如建立自体动静脉內瘘、置入腹膜透析管等，对于糖尿病患者考虑开始透析治疗。
肌酐值超过707以上算是尿毒症。慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。
肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。一般主要由肾小球的滤过能力来决定。滤过能力下降，则肌酐浓度升高。血肌酐值高出正常值多数意味肾脏受损。
正常人肌酐的正常值范围是88.4~176.8之间。增高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。应该进一步检查，如果确诊是慢性肾衰竭，应该根据不同阶段，实施不同的防治策略，强调一体化治疗。
肌酐升高，说明出现肾功能不全、肾小球滤过率下降。治疗首先需要明确引起肌酐升高的病因，最为常见的是肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等肾脏疾病引起的肌酐升高。当肌酐超过707umol/L就是尿毒症，这时说明肾功能损伤已经非常严重。肌酐升高，除了药物治疗，饮食方面一定要低盐低脂，优质低蛋白饮食为原则，可以减少肌酐的产生，同时也能减轻肾脏的负担。
