骨转移癌的疼痛特点是起病比较慢,疼痛会逐渐加重。骨转移癌白天疼痛会比较轻,晚上在夜深人静的情况下,自己感觉会重一些,比白天要明显加重,骨转移癌还可以引起肢体活动障碍。
肺腺癌属于非小细胞肺癌,可考虑手术、放疗、化疗及靶向治疗。考虑目前有多处骨转移,可考虑放疗、化疗及靶向治疗。建议行放、化疗治疗,可联合血管内皮抑素,此外可行基因检测,若EGFR基因敏感突变或ALK融合基因阳性,可以有针对性地选择靶向药物治疗。
问题分析:患者,男,62岁,肺腺癌骨转移,咨询下一步该怎么治疗?
指导建议:可以抗骨转移治疗!可以用唑来膦酸,伊班膦酸,需要在医生指导下治疗!另外,有基因突变吗?能吃靶向药物吗?
肺癌,乳腺癌和直肠癌易发生骨转移。所有癌症中骨转移的可能性相对较低,毕竟,骨骼上的血管更少。没有绝对的肿瘤转移途径,骨转移更可能在肺癌,乳腺癌,膀胱癌,直肠癌,普通宫颈癌,前列腺癌和肺癌中发生骨转移。
肺腺癌晚期会出现全身骨转移的情况,但只有50%的病人表现出有症状:疼痛明显,一般容易转移的位置在骨组织血运丰富,髓质骨多的部位,如脊柱,包括胸椎,腰椎等,肩胛骨,肋骨,骨盆等,会出现局部疼痛明显,夜间尤甚。在活动或轻微的撞击后会出现骨折,称为病理性骨折。还会有贫血,低热,神经受压,消瘦乏力等。
肺癌骨转移平均生存时间为6月-10月。主要治疗方法为内科化疗和分子靶向药物治疗。当多发骨转移时,局部放疗是可行的。当骨转移引起或即将引起骨折时,需要外科治疗。当脊柱转移引起脊柱不稳定或神经压迫时,外科治疗是适当的。