20多年前被诊断精神分裂症,一直服西药至今未停药,病...

会员80108705 男 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
20多年前被诊断精神分裂症,一直服西药至今未停药,病情一直稳定从来没有复发,现在是维持阶段每天口服氯氮平12.5mg,每天一次,
曾经治疗情况和效果:

现在想停药,不知要做哪些方面检查后才能停药

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王洪生 主治医师 上海民政第二精神卫生中心精神科 二级乙等
擅长:抑郁症、精神分裂症、狂躁症、焦虑症等常见心理疾病。
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你好,如果一直到现在都没有停止使用药物,而且目前的剂量很小,建议继续维持
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刘乘洋 医师 淄博市第五人民医院精神科 二级乙等
擅长:精神分裂症,躁狂症,睡眠障碍,抑郁症,惊恐障碍,妄...
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问题分析:你好,你既往有精神分裂症病史,病史有20余年,期间一直服用药物维持治疗,病情比较稳定,一般病史较长的患者,是需要终身服用药物的,不能随便停药减药。
意见建议:现在每天服用半片氯氮平,剂量是比较小的,可以尝试性停药,停药后要注意密切观察情绪行为的变化,如果有明显的异常可以再重复服用氯氮平,对症状进行控制
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王亚刚 医师 陕西省汉中市铁路中心医院精神科
擅长:精神分裂症、人格障碍、酒精所致精神障碍、老年性精神...
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问题分析:你好,根据你的描述是患有精神分裂症,20年的病程是比较长的,单从病程来看已经属于慢性,所以最好坚持服药,你目前服用的氯氮平12.5mg只有半片,不会有太大的副作用,因此最好还是继续服用。
意见建议:从一个精神科医生的角度建议你最好不要停药,因为病程太长,一旦停药不能排除复发的可能,如果你一定要停药的话,建议你可以先2天服一次药,半年后改为3天服用一次,继续服用半年后再彻底停药,仅供参考。
李正茂 医师 精神科
擅长:精神分裂症、抑郁症、失眠、癫痫
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问题分析:氯氮平因为有依赖性,在没有别的药物取代治疗之前不能停药,否则就会复发。
意见建议:如果为了摆脱西药的终身服用,建议介入没有依赖性的中草药治疗,然后在中草药的作用下,慢慢地分期分批地将氯氮平减掉,最后再停用中草药,这样才能平稳地过渡,因为中草药是从根本上调理,好了就可以停药。
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林韵婷 私人心理师心理诊所
擅长:儿童孤独症,网络依赖,情感障碍,对生活丧失兴趣,产...
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心理分析:你好,感谢你的咨询。精神分裂症是一种反复发作的慢性迁延性疾病,是大脑功能紊乱所致,突出表现为精神活动的异常。需要长期持续服用药物以防复发。
心理指导:建议在主治医师的嘱咐下坚持服药,不要就擅自减停服药。长期服用西药副作用较大,当病情好转后可在主治医师的指导下逐渐减少服用西药,转用中药治疗。
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郑彦芹 南京市天印高级中学卫生站心理诊所
擅长:考试焦虑、放松治疗、常见情绪障碍
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心理分析:你好,精神分裂症是慢性病,需坚持服用药物才能控制症状,减少复发。
心理指导:建议及时复诊,遵医嘱选择依从性好,病人能耐受药物坚持服用,一定不能随意停药,以免引起复发,一旦复发,就必须按急性期治疗,力所能及工作,维持社会功能,避免精神刺激。
相关问答

如果是有复发,那么是不能停药的。精神分裂症是一组病因未明的重型精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

目前没有明确的时间期限,第一次发病,起病年龄较大,阳性症状明显,治疗效果好,无家族史等,可服药三年或五年左右。第二次发病,不管效果如何,一般服药5-10年,若是第三次发病,需长期服药。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

精神分裂症是精神科比较常见的一种疾病,如果病情控制的好,是可以正常生活和工作的。精神分裂症只能说达到了临床治疗效果,需要用药物维持治疗。因为大量的实验表明,停药后复发的风险明显高于坚持服药的。所以精神疾病一般用低剂量的药物维持治疗,当然停药也不是不可能,只是时间会比较长,三、五年,甚至十来年。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

3年内没有复发可以停药,百分之八十以上都会复发,不要自行减药或停药,需要定期于精神科复查,加强饮食管理,适当给以营养丰富的饮食,做到合理定量。食品要以质软易消化的为主,不要吃带骨刺的食物。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

首次发生的精神分裂症,在症状完全缓解之后,需要继续巩固预防服药三年,如果能够一直保持稳定良好,可以逐步降低剂量,过度至停药。如果期间有症状复发或者波动,时间需要重新算起,并且要延长维持服药二年,也就是说从重新算起的时间开始,需要病情持续保持稳定良好精神活动正常5年,才可以逐步停药。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

有四分之一的病人可以在达到一个好的康复状态后停药,终生可能都不会复发。而其他的四分之三的病人,则不排除复发的可能,需要持续服药来巩固和维持。这要根据各个病例的具体情况而定。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往