子宫里面有积液的原因很多，具体分析如下：
1、绝经前宫腔积液：主要是因为月经后经血未完全排出的B超检查，会发现有宫腔积液。此外，在绝经之前做了宫颈锥切或者人工流产，出现了轻微的宫腔粘连，或者是宫颈粘连，月经期间血不能排出，就会出现宫腔积液。如果没有来例假，有可能是因为子宫颈闭锁、阴道闭锁、阴道横隔等原因，在来例假的时候会有周期性的疼痛，但是没有经血。
2、绝经后宫腔积液：主要是宫颈粘连、宫腔分泌物不能排出，还有一些是子宫内膜的恶性肿瘤分泌的分泌物，也会造成宫腔积液，宫腔积液一般不是月经后的出血。
一般情况下，子宫肌瘤分为单发和多发，需根据实际情况来判断，具体内容如下：
B超检查显示单发的子宫肌瘤，通常会出现一个有清晰边缘、形状规整、内回音一致的实时性低回音结节，然后是两条经络。如果是多发的子宫肌瘤，B超可能显示子宫体积变大，宫腔内有回音，有大量的高密度低音节，边缘清晰，形状规整，内有清晰的回音。建议患者明确病情后积极进行治疗，有利于身体健康。
是由于盆腔积液或者阴道炎症，长期得不到有效治疗引起的感染。当然也不排除有过宫腔内手术操作史，通常会表现为子宫疼痛，小腹坠胀。白带发黄，有异味，也有可能宫腔积液排出会带有脓性。所以要消炎治疗，口服消炎药物，严重者可以做体外短波治疗，配合药物灌肠，治疗期间要禁止性生活。
盆腔积液有生理性病理性两种。月经期、月经前期和排卵期会有少量积液，是生理性，不需要处理。如果出现下腹坠胀疼痛、性交痛、白带异常。盆腔积液量多。是盆腔炎表现。应积极治疗。
子宫积液病人可以采用子宫收缩的药物进行治疗，也可以选择手术治疗，手术将粘连分离开，扩张子宫颈，使子宫内的积脓及时排除，并将脓性分泌物，做细菌培养以及较敏感试验，看结果再用药治疗。
