中医治疗疝气主要是疏肝健脾,温中散寒,补中益气为主要治则,主要应用的药物有:吴茱萸、附子、当归、川芎、柏子仁、肉桂、茴香等。相对于手术治疗疝气,中医治疗方法具有危害小的特点,但是中医治疗疝气讲求辩证施治,虚则补之,实则泻之,所以在遣方用药时要辨清自身寒热虚实,所以要在相关医生的指导下进行,以免耽误病情。
检查发现疝气,需要手术治疗。疝补片是一种一次性使用耗材。分为两大类:第一类为不可吸收的聚酯补片、聚丙烯补片、膨化聚四氟乙烯补片;第二类为复合补片。聚酯补片,价格低廉,但是排异反应较多。聚丙烯补片是目前首选的腹外疝修补材料。目前已经广泛应用于疝修补手术。
疝气贴起不到治好的作用的,没用的。确诊疝气后要积极手术治疗。开腹手术或者腹腔镜微创手术都可以。同时避免腹内压增加因素,比如咳嗽,便秘,弯腰提重物,剧烈运动等,以免发生嵌顿或者术后复发。
小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。
婴儿多数是换尿布时发现,较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因,如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立,腹部用力时也会导致肿块出现,肿块可能只在腹股沟区,一部分会到达阴囊或阴唇,包块在安静或休息时会消失。
中医通常不能治疗小儿疝气。
临床上,小儿疝气中医是无法治愈的,小儿疝气的根源在于婴儿在母体中的时候,腹壁肌肉发育不良,腹壁肌肉缺损,腹壁薄弱。小儿在咳嗽、啼哭、剧烈活动、呕吐、便秘等时,会导致腹压升高,如果腹压升高,就会挤压到腹腔中的肠管或网膜,从而从腹壁的薄弱部位向外凸出,从而导致小儿疝气。因此,要想治疗小儿疝气,必须要减少孩子的腹腔压力,或者是纠正孩子的腹壁缺损,这两种情况中医都无法解决,这也是为什么中医无法治疗儿童疝气的原因。三岁之前的小儿疝气,可以通过加强营养来促进腹壁肌肉的发育,从而达到自愈的目的。3岁以上的儿童疝气仍未痊愈,必须进行外科手术。
小儿疝气中医采用补中益气、活血化瘀、温经散寒的方法来治疗,具体内容如下:
1.补中益气:可使用补中益气汤,由黄芪、红参、白术、炙甘草、升麻、当归、柴胡、黄芩、白芍、枳实、益智仁、金樱子和芡实组成,治疗效果较好;
2.行气活血:将香附、川椒均分,加新糠、盐、陈醋,与湿炒黄混合,用纱布包裹,敷命门、舒天、关元、气海、腹股沟。
3.温经散寒:将天台乌药粉、吴茱萸、延胡索、橘核、升麻、柴胡、枳壳共研成细粉,装入布袋,敷于神阙穴。