你好!我的胆囊结石有3.5厘米

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你好!我的胆囊结石有3.5厘米大了?手术的话可以做微创手术吗?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马凯 副主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术...
病例分析:目前腹腔镜下胆囊切除术技术成熟,为治疗胆囊结石之“金标准”治疗措施。
意见建议:建议到腹腔镜技术成熟、经验丰富的医院实施LC。 以上建议仅供参考。
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刘刚成 医师 三峡大学附属仁和医院外科 三级甲等
擅长:
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问题分析:根据你的描述来看的话,你的胆结石的话很大的,这么大的结石的话,如果治疗的话,需要进行手术治疗。可以考虑进行微创手术的。
意见建议:到正规医院普外科就诊,进行检查,以及术前准备。目前微创手术有保胆取石术,以及切胆取石术,如果尝试,保胆取石术的话。需要进行胆囊功能检查。还有如果没有症状的话,可以不急着手术。
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孙远洋 医师 山东省中医院外科 三级甲等
擅长:肠梗阻,脂肪瘤,急性阑尾炎
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问题分析:胆囊结石大于3厘米,保守治疗一般是很难拍出石头。如果是没有任何临床表现,可以口服中药调理,控制炎症,定期复查腹部彩超检查即可。
意见建议:如果是有疼痛,黄疸等临床表现,就需要手术治疗,现在一般都是微创手术,结石大的可以打碎再拿出来。
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马建新 主治医师 北京延庆县医院外科 二级甲等
擅长:骨科疾病、普外科疾病、泌尿外科疾病的诊断治疗
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指导意见:你好,胆囊结石一般都伴有慢性胆囊炎症,平时会出现右上腹疼痛不适,有的表现为胃的症状,如反酸,嗳气,急性发作时右上腹剧烈疼痛伴发热,有的会出现黄疸,恶心呕吐,有的胆囊结石没有症状,只是再体检时被发现。胆囊结石如果没有症状可以定期观察,定期超声检查,少吃油腻食物,服用点消炎利胆药物,但有时会突发急性胆囊炎症,就需要消炎后才能做腹腔镜胆囊切除术也就是你说的微创手术,要不很可能手术困难,中途改开腹手术。对那些症状明显,反复发做的严重影响生活的建议手术治疗,你胆囊结石3.5cm,只要没有急性炎症做腹腔镜胆囊切除也就是微创应该问题不大,希望我的回答对你有点帮助。
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张保建 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,开放性手外伤
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问题分析:看了你的病情叙述,胆囊结石一般无明显症状,少数有右上腹疼痛,严重的恶心呕吐,发热,B超检查可以明确诊断。
意见建议:一般小于3厘米无明显症状可以不用处理,一般6月复查一次,大于3厘米伴有胆囊炎或结石存在10年需要手术治疗,可以进行腹腔镜微创治疗。
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陈加普 主治医师 永年县妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:阑尾炎,腹股沟疝,腹外疝
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指导意见:你好根据你的描述,这个情况是可以通过腹腔镜来解决胆囊结石的,手术当时就是在腹部穿刺三到四个空,用特殊器械,切除胆囊治疗。
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夏广球 主治医师 定远县人民医院外科 二级甲等
擅长:胆石症,结石性胆囊炎,膀胱与尿道结石,胆结石,胆管...
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指导意见:根据你说情况,胆囊结石较大,腹腔镜治疗取出可能有困难,如果有粉碎设备,粉碎后取出也可,可咨询一下腔镜操作医生。
相关问答

胆囊结石且胆囊萎缩应该手术治疗,因为胆囊结石的癌变率大概10%,当胆囊出现萎缩的时候,说明胆囊的功能就不健全了。这时候胆囊既然没有功能,里面又有大量的结石,这样引起癌变几率比较大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊结石可能是以下原因引起的。
胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗,在产后行手术。
如果怀孕时有胆囊结石,通常不能做胆囊切除手术,因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术,这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎,可应用抗生素或利胆的药物来控制感染,如感染持续时间过长,且已临近产期,则应在取出胎儿后进行胆囊切除,以控制病情发展。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇同时患上胆囊结石是一件痛苦的事情,需根据严重程度进行治疗。
如果胆囊结石比较小,症状不明显,可以等到分娩以后再治疗。一般来说,胆结石体积小于1厘米,不会对身体造成影响,有的患者会终身携带,但不会有任何症状。但若是症状较为严重,通常需采取药物或手术的方式进行治疗,避免对身体造成影响,不利于胎儿正常的生长发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胆囊结石能治愈。
胆囊结石的治疗方法有以下几种:1、胆囊结石可以通过胆道直接排出,如果胆囊结石不能再发生;2、对于泥沙样的胆囊结石,可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞,可以在十二指肠镜下进行胆道切除,以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯,可以避免反复发作;3、如果胆囊结石持续时间过长,并且反复出现慢性胆囊炎,胆囊收缩功能受到一定程度的影响,可以通过胆囊切除手术来治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,胆囊结石的检查包括以下几种:
1、多普勒彩超:胆囊内结石能清晰的显示出来,结石的发现率高,而且是无创性的,费用低,是临床上首选的检查方法。
2、CT或MR:若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎,应做CT或MR,但CT或MR检查比较昂贵,不能作为常规的检查。
3、X光:胆囊结石中有一些是胆固醇性结石,X光不能显影,不易发现,因此在临床上很难找到。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。