女,45,9月在安贞做的心脏缺损修复手术,今天查,PT...

会员84549039 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,45,9月在安贞做的心脏缺损修复手术,今天查,PT,凝血酶原时间16.6,国际标准化比率1.71,该检测结果说明什么,要紧吗。另外,手术后的检测结果顺序大致为1.17-1.64-1.94-1.71
曾经治疗情况和效果:

法华林由四分之一调为现在的半片

想得到怎样的帮助:

PT,凝血酶原时间16.6,国际标准化比率1.71,该检测结果说明什么,要紧吗。该如何调整用药?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王振华 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛...
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问题分析:你好 根据你提供的情况 血凝时间和国际标准比值未达到目标水平 需要增加华法林的服用剂量
意见建议:建议清淡饮食 忌烟酒 避免辛辣等刺激性饮食 避免熬夜过度劳累 多吃蔬菜水果 多喝白水 适量锻炼 保证良好的心态和充足的睡眠 服用华法林半片一周后复查国际标准比值 常规服用抗凝降脂改善循环的药物
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施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:墨迹。心脏缺损修复术后使用华法林主要目的就是抗凝,也就是预防血栓的形成,以防栓塞性事件的形成,一般来说主要监测的指标是国际标准化比值(INR),一般控制到2-3,从你的控制的情况来看,目前尚未达标。
意见建议:一般来看,INR控制到2-3,这个数值越小越达不到抗凝的效果,这个数值越大越有出血的风险,所以要取一个平衡点,你尽量控制到2.5左右。华法林的量还需要增加,当然你需要先观察一段时间。
相关问答

心脏瓣膜缺损修复手术需要四万到五万元左右,心脏瓣膜手术是对损害的瓣膜进行修复处理,通常用于病变比较轻微的二尖瓣和三尖瓣,是将病变瓣膜给予修复来达到治疗目的。它大大提高了心脏瓣膜病人的健康状况和生活质量。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

心脏瓣膜修复手术风险不是很大,已经成为常规的治疗心脏瓣膜疾病的方法。
心脏瓣膜修复手术一般都是在体外循环下进行,技术较为先进,并且在临床上也得到了很好的治疗效果。
在术中,只要经过检查,没有出现明显的心功能下降,也没有其他病人的病情恶化,大部分病人都可以接受外科手术,并且可以控制病情,提高手术的疗效。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏瓣膜手术费用没有统一的标准,通常与多种因素相关,病情严重程度,手术方式,瓣膜类型级别,地域差异等因素都会影响最终的手术费用。如只是心脏瓣膜修复手术,手术费用会相对较低,如简单的成形,费用为40000元-50000元,如果用到二尖瓣环或三尖瓣环,费用就要加10000元-20000元。换瓣或机械瓣要10000元-15000元,手术费用为600000元-70000元等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

牙齿修复有三种,填充补牙针对一般的缺损面积不是很大的情况,嵌体补牙用于缺损面积较大的情况修复效果要更好,根管治疗和烤瓷牙修复针对牙齿缺损伤及到牙髓神经的情况。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

心脏间隔缺损严重与否,要根据缺损的大小、位置、是否自行愈合等情况来决定。室间隔缺损分为室间隔缺损和房间隔缺损,其中室间隔缺损比房间隔缺损更危险,通常为先天性疾病,缺损小于3mm,可以自愈。但如果缺损大于5mm,其自愈率相对较低。长期这样的缺损会导致左心血液分流到右心,长此以往会导致右心负荷过重,出现肺动脉高压、右心衰竭、活动耐力下降等现象,影响生活质量,是比较严重的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不同地区、不同级别的医院具体检查、治疗存在一定的价格差异,另外每个人的疾病不一样,可能采取的治疗措施不同、治疗的时间也不一样。另外使用不同的药物,治疗后的恢复情况,后续用药等都决定具体的费用,可以咨询当地医院或想就诊的医院比较好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病