对于乳腺癌化疗方案的提问

术前的新辅助化疗、术后的辅助化疗以及姑息性化疗。姑息性化疗适用于没有手术机会的晚期乳腺癌，术前的新辅助化疗和姑息性化疗，主要是选用蒽环类和紫杉醇类化疗药物联合化疗方案。

乳腺癌的化疗要根据乳腺癌的分期来决定化疗方案，一期的乳腺癌手术过后可以选择长春新碱或者是铂类的化疗药物，通过静脉注射，二期的乳腺癌就会放射性化疗，这种治疗会杀死癌细胞，但也会杀死正常的细胞。

乳腺癌角度，最常见的是每3周一次4个周期，或者每3周一次8个周期的化疗方案，还有一些是折中每3周一次6个周期的化疗方案，都可以，化疗药物角度，方案严格按国际NCCN治疗指南选择。

临床上常用的化疗方案有改良的CMF方案，AF方案，AC方案。化疗一般是四到六次，不过单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐，脱发，厌食，白细胞降低，免疫力下降等症状，在杀死癌细胞的同时，也杀死了大量的正常细胞，从某种程度上讲，反而促进了癌细胞的生长。

乳腺癌化疗一般无法具体判断分期，具体内容如下：
乳腺癌按照TNM分期一般分为四期，其中大部分可以进行化疗。对于一期乳腺癌患者来说，术后有高危复发风险，可以考虑术后辅助化疗。二期乳腺癌患者，术前需要进行新辅助化疗。术后需要进行辅助化疗。三期乳腺癌患者术前术后需要辅助化疗，以便达到更好的治疗效果。对于四期乳腺癌患者，则采用放疗、化疗为主的综合疗法。

阴性乳腺癌缺乏靶点，因此暂时没有有效的靶向治疗方法，通常还是采用全身放化疗，当然早中期还是以手术切除为主，术后根据情况选择放疗或是化疗，但是这些药物的共同问题就是副作用，很多药物联合应用后副作用虽然没有太大的增加，但是也并没有减小，因此减少副作用就是治疗中非常关键的因素。