男,现年74岁,做心脏支架一年

会员84514659 74岁 已回复
男,现年74岁,做心脏支架一年三个月了,用药波利维,阿斯匹林。现身上多处有淤青,牙龈出血,口干,反苦,请问这症状是吃药吃的吗,可以停药吗?
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄宽忠 医师 景德镇市中医医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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指导意见:您好,根据您的病情描述,考虑是吃抗血小板的药后出现凝血功能异常,建议心血管科就诊,查血常规看血小板的含量、凝血功能等,这种情况需要先停用波立维、阿司匹林等,予促进凝血的药如凝血酶、维生素k等,改善凝血功能,血小板低的严重可输血小板等治疗。希望我的回答对您有所帮助!
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李芳 主治医师 民航广州医院中医科 二级甲等
擅长:感冒,咳嗽,胸痹,泄泻,腹痛,胃痛,头痛,眩晕,中...
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指导意见:很有可能是吃药的问题,吃抗血小板聚集的药引起出血也很常见,赶快去医院看吧,还怕有胃出血这些。
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余俊 主治医师 房县城关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病,脑血管病
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指导意见:你现在的情况最好检查下血常规及凝血功能,考虑是药物引起的凝血时间延长,一般情况下要求手术后口服抗凝剂一年,你已经手术后一年现在可以停用波立维,注意休息及清淡饮食。
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丛日玲 主治医师 朝阳县第三人民医院内科 一级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,感...
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指导意见:阿司匹林是抗血小板聚集药物,会引起血小板数目减低,从而引起出血,建议您医院就诊,验血常规确定血小板数目,必要时停阿司匹林。
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周雪红 主治医师 永和街新庄社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:支气管炎
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指导意见:您好,您有明显的出血现象,与吃药有关,建议停药,并到医院做药物监测,必要时要服拮抗药治疗出血。
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王军 医师 杭州市余杭区塘栖镇社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:糖尿病,脾胃病,高血压,反复感冒,哮喘,老年人脑栓...
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指导意见:是的,和药物有关。你说的这两个药物波立维和阿斯匹林都有抗血小板活血作用,活血过了就是出血了,表现就是皮下瘀青。建议先停阿斯匹林,观察一周。一般可以好转了,波立维是主药不能停。供参考
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李立凤 医师 济阳县孙耿镇中心卫生院内科 一级
擅长:慢性肺心病,急性上呼道感染,感冒
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指导意见:你好,病人有心脏支架手术,术后口服预防血小板聚集的药物一年多,出现淤青、牙龈出血,考虑是药物导致的副作用:出血,建议你最好是带病人去医院检查下出、凝血时间,根据检查结果,及时停药并且对症用药治疗
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张宁 医师 涞水县中医院内科
擅长:面神经炎,晕厥,脑血管病,糖尿病性周围神经病,腔隙...
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指导意见:你好,有可能是吃要吃的,导致出血,建议到医院查一个血常规和凝血功能,根据结果,有必要的话需要停药一段时间
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李其飞 医师 南阳市张仲景医院内科
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌梗死,早搏,...
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指导意见:你好,需要你去医院当面咨询医生。你吃的药是抗栓的,不停就出血,,听的话支架就会堵,治疗有难度。
相关问答

心脏支架还不错,心脏支架是解除冠脉狭窄,恢复冠脉血流,挽救濒死的心肌,最大程度的保护心脏功能。一般当血管狭窄超过75%以上才放支架,其他的情况不一定都要放支架。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在做心脏支架术之前,要做好术前的各项检查,以消除术后的禁忌。对于有癌症、出血性疾病、高血压、年老、身体虚弱的病人,最好不要做支架。在没有其它基础病变的情况下,在获得病人家人的允许下进行心脏支架手术,以促进术后恢复。
在进行了心脏支架术后需要在医生的指导下长期使用阿斯匹林和他汀类的药物。临床上推荐在手术后1年进行双联抗血小板药物,1年以后再进行单药抗血小板药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果患者恢复顺利,一般一周左右就可以出院了。具体情况分析如下:
目前心脏支架植入技术已经很成熟了,支架植入后能迅速缓解心肌缺血,达到立杆见影的效果。患者之所以还要住院一周,主要是因为支架植入后患者可能会出现血流动力学不稳定,血压、心率等突然变化。其次,置入术后需要使用抗血小板凝集药物和调血脂药物,早期应用抗血小板凝集药物可能会出现血凝异常,需要定期复查调整剂量。所以,做心脏支架手术的患者,一般都会在一周左右出院回家休养。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,黛力新可以作为治疗心脏病的首选,黛力新是一种可以缓解焦虑、抑郁或者心情不稳的人,使用黛力新可以缓解病情。冠状动脉内固定的病人分为两种,一种是AMI,这是一种强烈的精神压力,会引起精神上的紧张、抑郁、紧张、害怕等情绪,因此可以口服戴力新,可以调节情绪,在治疗上也会有一定的效果。不稳定型的心绞痛:这种病人以前会有多次的心绞痛症状,并且会伴随着抑郁、焦虑等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,做心脏支架手术的患者需要满足以下条件:
冠脉内支架植入是通过植入血管内的血管来缓解血管的狭窄,并使阻塞的血管扩张,使心脏的血液供应得到进一步的恢复。临床上以接受过积极的药物处理后,仍然存在心绞痛、心肌缺血、或长期阻塞性病变适宜PCI的患者为首选。有进展性血压、心率不稳定、心力衰竭、严重的心律不齐、严重的心律不齐、ST段抬高性心肌梗塞等,均需要进行急诊血管造影术和血管内介入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心哀功能三级的。每天保持心情舒畅,不做剧烈活动,禁烟酒,吃饭不要过饱,吃些降压药物,抗心律失常药物治疗,放松心情,人的意志力是非常重要的。心功能三级是指轻微活动就有心慌气短等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病