孕妇要做无创DNA检查,有以下几种情况:唐氏筛查临界风险,风险值在1:270到1:1000之间。高龄孕妇,大于35岁以上,拒绝做有创的介入性产前诊断。错过了唐氏筛查的时间,未能在孕11-13+6周做早期唐氏筛查以及15-20周的孕中期筛查的孕妇。唐氏筛查高风险但是病人拒绝有创介入性产前诊断。但是无创dna不是确诊检查,最后明确诊断还需要介入性产前诊断。
子宫切除是葡萄胎的指征。
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎的恶变率比较高,40岁以上的葡萄胎恶变率是年轻女性的4-6倍。这是一个很好的例子。如果子宫超过14周,建议先吸出葡萄胎组织再切除子宫。但是,单纯切除子宫只能消除病变侵入局部的危险,并不能预防转移,所以术后要配合化疗,定期复查。
通常情况下,做心脏支架手术的患者需要满足以下条件:
冠脉内支架植入是通过植入血管内的血管来缓解血管的狭窄,并使阻塞的血管扩张,使心脏的血液供应得到进一步的恢复。临床上以接受过积极的药物处理后,仍然存在心绞痛、心肌缺血、或长期阻塞性病变适宜PCI的患者为首选。有进展性血压、心率不稳定、心力衰竭、严重的心律不齐、严重的心律不齐、ST段抬高性心肌梗塞等,均需要进行急诊血管造影术和血管内介入治疗。
一般情况下,装心脏支架需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果是突然出现严重的胸痛,在急诊科诊断为性心肌梗死时,必须进行冠状动脉造影术,并进行静脉导管的置放。经常出现周期性的胸闷,需要做冠状动脉造影术;对于超过75%的冠状动脉狭窄,无外科禁忌时,应进行支架置入。当然,对于有远端的血管性疾病或者分支性疾病的病人,也可以采用药物治疗;如有严重的血管损伤,建议进行冠状动脉搭桥术。所以,装心脏支架需根据实际情况来判断。
“必须手术”的说法较为绝对,如果存在月经量过多、肌瘤生长过快等情况,通常建议子宫肌瘤患者进行手术。
1、月经量过多:由于受到子宫肌瘤的影响,患者的生存品质可能下降,可能因肌瘤刺激而导致月经量增多,此时通常建议患者进行手术。
2、肌瘤生长过快:如果患者体内的子宫肌瘤迅速增长,可能对周围器官造成压迫,进而引起尿频、便秘等情况,甚至可能造成肾积水。此时,患者需要进行子宫肌瘤切除术来治疗,以免影响身体健康。
肝硬化中期的时候可以做手术,前期会出现较严重并发症,如消化道出血,选择食道胃底静脉断流手术,将扩张血管切除。脾大、脾功能亢进,选择脾动脉结扎手术,甚至脾切除手术。腹水做腹腔穿刺,引腹水手术。