心肌缺血需要采取有氧训练为主的方法进行锻炼,并且锻炼是要在规律口服冠心病相关药物的基础之上进行。在病人还没有耐受有氧运动时,可以以快步行走为主要的运动方式,心室率不要超过120次每分,心室率过快时,会明显增加心肌缺血,容易诱发心绞痛发作。当病人逐渐适应轻度有氧运动时,可以逐渐增加活动量,比如慢跑,游泳等。但一定要注意,此类病人,不能进行无氧运动,避免大量抗阻运动,以免加重心肌缺血。
通常来说,可以通过临床症状、心电图等诊断心肌缺血。
心肌缺血主要是由于心肌的缺氧引起的,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,主要表现为运动后胸部疼痛,可以通过服用硝酸盐类的药物来减轻疼痛;建议通过心电图检查诊断,如果ST段压在0.05~0.20mV间,伴随T波的低平或反转,可能是心肌缺血,建议患者进行对症治疗。
治疗心肌缺血主要有药物治疗、介入治疗和手术搭桥等。
药物治疗心肌缺血主要有抗凝药物、降低心脏耗氧的药物、改善心肌代谢的药物和降低血脂的药物。在冠心病患者中,如果出现了狭窄的情况,那么药物的治疗就会受到限制,现在主要是采用介入疗法,打通狭窄的或堵塞的血管,让其重新获得血液供应。如果介入治疗无效,可以考虑做外科搭桥手术。
心肌缺血食疗应该注意以下几个方面:
对于心肌缺血的病人,可以选择以低盐、高脂肪为主的膳食,每天的食盐摄入不能多于6g。另外还可以少吃一些动物的肉,脂肪和胆固醇。可以多食用一些新鲜的果蔬,主要是一些比较常见的绿叶蔬菜,例如:芹菜、菠菜、油麦菜、西兰花等。还可以多摄入一些富含蛋白质的食品,例如:蛋清,牛奶等,有助于提高心血管的机能,还可以多食用一些海洋中的鱼。
心肌缺血应该注意日常护理。
心肌缺血一般是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血的危险因素有:高血压、高血脂、高血糖、吸烟、体力活动过少、甲状腺功能减退的高密度酯蛋白血症等。平时要控制好三高,适当的运动,低脂低盐饮食,良好的生活习惯,严重心肌缺血一般持续半小时左右,常伴有大汗、呕吐等症状。
通常来说,心肌缺血在不同的情况下会出现不同的症状。
1.在体力活动时:通常会出现心悸、气短、胸闷的症状,经过休息以后可以自行缓解。
2.在精神紧张时:心肌缺血的患者可能会出现心前区或者胸骨后的闷痛或者压榨样的疼痛,有时候会放射痛,在休息以后可以自行缓解。
3.在遇到寒冷或者饱餐时:患者会出现心悸、胸痛。
4.睡觉时枕头过低:患者会感到胸闷、憋气。