我父亲肝硬化并伴有糖尿病和肺结核;

会员84305865 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲肝硬化并伴有糖尿病和肺结核;
曾经治疗情况和效果:

当时治疗过一段时间;2010年检查是血糖高,糖尿病,坚持在服用降糖药,但是饮食没有注意,血糖没有控制住,后来检查出来是肺结核,2011年,已经住院治疗三次;最近住院治疗时肚子胀,白蛋白减少,贫血,所以检查后是肝硬化晚期,现在进行了抽水治疗;输血浆,这个是在县医院进行治疗的,而且还输了两瓶人血白蛋白,现在医生让回家自己控制,

想得到怎样的帮助:

现在还有什么好的办法,非常感

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
成雪 医师 开滦总医院内科 三级甲等
擅长:过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、各类贫血(缺铁...
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你想咨询什么问题呢?糖尿病患者容易继发结核感染
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在考虑应该是,肝硬化失代偿期。肝功能损伤比较严重,并且患者有糖尿病肺结核,身体素质相对来说比较差。
意见建议:一般对于患者目前的症状,现在只能用一些药物对症治疗,如果水肿严重,可以用一些利水利尿的药物,改善症状,建议用一些药物将血糖控制在正常范围内
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:这种情况考虑糖尿病,糖尿病肾病,目前患者的血糖偏高,口服降糖药效果不佳,这种情况一般可以考虑使用胰岛素降糖治疗,一般糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症,可以导致尿毒症,肾功能衰竭等并发症。
意见建议:这种情况一般可以考虑胰岛素降糖治疗,一般不宜口服药物,严格的控制血糖,可以考虑用甘精胰岛素,每日一次,开始小剂量使用,根据血糖情况调整胰岛素剂量,查24小时尿蛋白,可以用卡托普利或氯沙坦减低尿蛋白,定期复查血糖,尿常规等检查。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:关于肝硬化,最重要的治疗是抗病毒治疗,建议尽快到专科医院就诊。肝病合并糖尿病,要应用胰岛素降血糖治疗,不要口服降糖药,因为口服降糖药对肝脏有损失。(-=
意见建议:关于肝硬化,最重要的治疗是抗病毒治疗,建议尽快到专科医院就诊。肝病合并糖尿病,要应用胰岛素降血糖治疗,不要口服降糖药,因为口服降糖药对肝脏有损失。(
相关问答

肝硬化不是糖尿病的并发症。
糖尿病本身也不会直接导致肝硬化。临床上糖尿病会导致非酒精性脂肪性肝病,但非酒精性脂肪性肝病经过治疗后可以明显改善,不会导致肝硬化。临床上引起肝硬化的常见疾病有大量饮酒引起的酒精性肝炎、各种病毒性肝炎、肝肿瘤等。所以,糖尿病患者如果并发肝硬化,一定要做详细的检查,找出是什么样的疾病导致了肝硬化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病是导致肝硬化的原因之一,但并非其首要原因。
脂肪肝是一种很常见的疾病,长时间的高血脂会导致脂肪肝,脂肪肝在没有效的治疗下,会发展成脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化。肝脏疾病是肝脏疾病中最常见的一种疾病。两者都有一定的关系,要根据具体的病情来治疗。患有糖尿病的人要严格的控制自己的身体状况,同时要注意自己的身体状况。肝硬化病人要根据肝硬化的原因采取相应的治疗措施,从而降低肝源性糖尿病的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肝硬化并发糖尿病的发病率是正常人的2-4倍。
肝硬化引起的肝细胞损伤会对糖代谢产生显著影响,肝脏是维持血糖平衡的重要器官,正常情况下血糖升高,肝脏可以通过促进糖原合成,抑制糖异生来稳定血糖。肝功能明显异常,葡萄糖激酶和糖原合成酶活性降低,影响葡萄糖利用和糖原合成,血糖升高。肝硬化患者还可能出现外周组织胰岛素受体数量减少,胰岛素与受体结合力下降,甚至出现受体后缺陷。肝硬化还可引起体内胰岛素拮抗物质明显增加,如胰高血糖素、生长激素水平明显升高,还可引起胰岛细胞代偿性增生,胰岛功能长期下降。肝硬化是由病毒感染和酒精引起的,这些因素也可能直接损伤胰腺,使胰腺功能受到影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病和肺结核都是慢性病,糖尿病是慢性代谢性疾病,肺结核是慢性呼吸道传染病。如果患者同时患有糖尿病和肺结核,就称为糖尿病合并结核。
糖尿病患者血糖水平控制不好,机体免疫力和抵抗力低的状态下,容易感染结核杆菌,结核杆菌在生长繁殖后形成结核。两种疾病需要同时治疗。否则互相影响,不利于恢复。由于糖尿病,肺结核形成恶性循环就不容易控制,肺结核在药物治疗过程中会影响血糖,肺结核的活动期也使血糖难以控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

会加重病情的,影响寿命。应该戒酒,积极治疗。应用保护肝脏的药物阻止肝硬化,恶化还会引起胃底静脉曲张,严重的可能会引发胃出血。治疗同时给予饮食指导,使病人在延缓肝硬化进展的同时,纠正异常的糖代谢。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肺结核和糖尿病患者可以吃煮玉米,具体内容如下:
煮玉米是一种碳水化合物,一般是糖尿病人每日的总热量的50%-60%,另外,谷物中含有大量的粗纤维和富含的维他命。如果患有肺结核、糖尿病患者,要注意适量食用,避免引起体内总热量超过正常范围,从而影响到患者的血糖,如果血糖不能有效地进行治疗,则会造成肺结核病的预后不良,可能会对身体造成不良影响,如果患有肺结核和糖尿病,建议患者及时去医院就诊。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究