肝硬化脾肿大怎么办

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肝硬化脾肿大怎么解决
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朱文钿 主任医师 肇庆市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科各种肝癌、复杂性肝内外胆管结石、高位胆管癌、...
肝硬化大多是慢性肝炎病人的后期表现,长期酗酒也会导致肝硬化。由于肝脏硬化,脾脏的血液回流受阻,导致脾脏瘀血,使脾脏逐步增大,由起初的拳头大,可以增大到篮球样大。脾脏正常的生理功能是清除血液里衰老的血细胞,当脾脏增大时,其生理功能出现亢进,过度破坏血细胞,除了清除衰老的血细胞外,同时将未衰老的血细胞一并破坏清除。因此,脾脏肿大时,病人往往出现白细胞、红细胞及血小板下降。白细胞下降导致病人机体抵抗力下降;红细胞下降导致病人贫血,全身乏力;血小板下降导致病人容易出血,严重出血可危及生命。
脾肿大没有出现脾功能亢进时,无需特殊治疗。当出现脾功能亢进时,需即时治疗。主要有两个治疗方法,(1)介入治疗,即脾动脉栓塞。该方法的好处是不需开刀,不足之处是长期疗效不好。(2)手术切除脾脏,切除脾脏是治疗脾功能亢进的最有效方法,脾脏切除后48小时,病人的白细胞、血小板就可恢复正常。但传统手术创伤大,术后容易出现肝功能衰竭等并发症,恢复慢。目前最好的手术方法是微创手术,即在腹腔镜下切除脾脏,该方法创伤小,术后恢复快。但该方法技术难度大,特别是切除大脾脏,目前国内只有少数医院开展这项技术。
刘双 副主任医师 山东省交通医院外科 三级甲等
擅长:应用胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜微创诊断与治疗胆胰系...
你好,肝硬化可以用中草药治疗,合理用药的话,是可以得到控制的,可以阻止肝硬化的发展.本病无特效治疗,关键在于早期诊断,针对病因和加强对症治疗,使病情缓解及延长其代偿期;对失代偿期患者主要是对症治疗,改善肝功能和抢救并发症.
李涛 副主任医师 煤炭总医院外科 三级
擅长:1、以手术为主的腹部肿瘤规范化、个体化综合治疗。2...
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脾大是由于淤血引起的,一般不用特殊治疗,有贫血的需要考虑手术切除,
相关问答

一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后,血管压力增高了,导致脾脏瘀血引起的,脾脏肿大是否需要治疗要看具体的情况,如果只是单纯的脾脏肿大,没有其他明显的临床表现或者症状,不一定要特殊的治疗,只需要针对肝硬化原发病进行治疗,脾脏肿大也会有所好转。如果脾脏肿大继发出现脾功能亢进,如化验血常规,白细胞、血小板或者血红蛋白的水平有明显的下降,出现了有可能有继发感染或者有严重的出血倾向的时候,就需要临床干预。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言,成人以每天摄入蛋白质1-1.5克/千克体重为宜。补充微量元素:乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

引起脾肿大的病因非常多,有感染性因素和非感染性因素。治疗上针对原发病治疗。表现为脾脏肿大,伴有一种或多种血细胞减少,出现脾亢的表现,而治疗其原发病效果又不明显时可行脾切除术。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化中晚期应当采取以下措施。
1、对症处理:肝硬化发展到中晚期,主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白,缓解症状。
2、治疗原发病:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化,需要减少摄入,多锻炼,还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。
3、手术治疗:对于严重的病人,可以选择肝切除或者是肝移植。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

黄疸脾肿大可以做肝胆B超,肝功能,血常规等检查,有黄疸,脾肿大,跟肝脏病变,血液溶血性病变有关的。不管是溶血性贫血或是别的血液系统病变,可以骨髓穿刺检查确定病因。如果是肝炎等引起的,先抗病毒治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化需要考虑抗病毒治疗,尤其是肝功不正常的下。另外注意习惯,避免熬夜,劳累。尽量的避免喝酒,乱吃药,以及油腻高脂肪的食物。还有就是高蛋白易消化的食物为主。平时清淡饮食,多吃蔬菜水果戒烟戒酒定时复查。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。