医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,肝血管瘤,是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般是单发的,多发生在肝右叶;约10%左右为多发,可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红,蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状,柔软,可压缩,多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。我们认为肝血管瘤外科手术指征应从严掌握。具体包括: (1)有十分明确症状(排除其他可能引起类似症状的疾病); (2)瘤体破裂或伴有大流量动静脉瘘及凝血功能障碍(Kasabach--Merrit综合征); (3)不能排除其他肝肿瘤; (4)血管瘤体直径>10cm 。
但当瘤体直径在5cm一10cm且合并以下情况时视为相对手术指征,当患者的学习、工作和生活因疾病存在产生的心理压力而受到严重影响时应考虑治疗。(1)邻近第一、二肝门;(2)瘤体生长速度每年直径>2cm; (3)瘤体突出于肝脏边缘,尤其位于肋弓以下;(4)合并胆囊结石等其他外科疾患。对位于肝中央部或尾叶的血管瘤,因其手术治疗可能需切除大块肝组织,手术的并发症和病死率还难以被患者所接受。故不主张积极手术,而宜密切地随访观察,更趋从严掌握手术指征。 手术方法(1)肝血管瘤切除或肝叶切除术; (2)肝动脉结扎术; (3)术中冷冻治疗。 非手术治疗(1)放射治疗; (2)中医中药治疗。
微创介入治疗(1)动脉导管介入 (2)高频彩超微创介入疗法
疗效评价1.治愈:CT、彩超示肿物消失,症状消失切口愈合,无并发症。 2.好转:CT、彩超示肿物变小,症状减轻。3.未愈:无变化,或肿块进一步扩大。
刘满林
医生会员
深圳市第二人民医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤,临床以海绵状血管瘤最为常见,常见于中年女性,病人一般无自觉症状,小血管瘤常无症状,较大血管瘤常在右上腹可触及包块,肝大等,早期多无症状,如果静止不发展,无任何自觉症状,一般无生命危险,4厘米以上者约40%伴腹部不适,有肝肿大,食欲不振、消化不良等症状。肝血管瘤内可有纤维组织、机化血栓,可因反复血栓形成而导致肿瘤肿胀、引起肝包膜牵拉胀痛,可伴发肝脾肿大,血管瘤破裂,肝囊肿等并发症,小血管瘤如长期无增大可不需治疗,肝血管瘤,如血管瘤有明显症状且压迫邻近器官需手术治疗,建议尽早去医院做相关检查
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黄战武
湘南学院附属医院其他
三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤,血管瘤属于良性,生长缓慢,很少恶变。此种肿瘤主要为先天性的,常表现为局部的不适,或是外观上的异常,虽然为良性肿瘤,但也需要早期发现早期治疗,主要的治疗方法为激光治疗,效果较好创伤也比较小。血管瘤生长的部位,若不及时治疗处理,常会导致该部位器官的损害,最后可危机生命,所以需要及早的治疗处理。也可采取手术治疗,术后一定要对手术的部位用冰敷或冷却皮肤,使皮肤能保持湿润。建议在专业医生的指导下进行为宜。
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李可雷
医师
卫生院中医科
一级甲等
擅长:中西医结合妇科
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肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,大多数病例都能得到确诊,绝大多数无症状,少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势,或者位于肝包膜下,有大出血可能,危及生命,应尽早治疗。肝血管瘤发展缓慢,预后良好,是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状,而非肿瘤的绝对大小。大多数已确诊而无症状的病人,可门诊定期复查,无需特殊处理。肝血管瘤的治疗方法较多,包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。虽然外科手术有一定风险,但它是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。目前,对于药物治疗肝血管瘤,疗效不太令人满意。
李普庆
河北省河间市妇幼保健院妇产科
一级
擅长:子宫腺肌病,宫颈息肉,宫颈囊肿
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你好!肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤.小血管瘤多无症状,较大血管瘤可有肝区胀痛.肿瘤直径<5cm者,无症状的者,不需治疗.平时注意不要剧烈运动,以免血管瘤破裂,定期复查,随诊即可.如果大于5厘米,建议介入治疗,属于微创手术,恢复快,效果好.
周洁
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤 可发生于任何失望年龄 但常在成年人出现症状 女性为多 肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤 术前大多数病例都能得到确诊 绝大多数无症状 少数因肿瘤较大而出现肝区一直不适 如有增大趋势 或者位于肝包膜下 有大出血可能 危及未见生命 应尽早治疗
肿瘤见于肝脏任何部位 常位于包膜下 多为单发(约 %为多发) 肿瘤直径多小于 cm 但亦可小至数mm 个别大至 cm者 肿瘤表面呈暗红或紫色 外有包膜 切面呈海绵状 有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕 偶有钙化 显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网 其中含红细胞 有时可见新鲜的机化血栓 肿瘤与周围组织分界清楚
王亚飞
医师
儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是如何形成的:人体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构,而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其他胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织,并最终形成血管瘤。
意见建议:治疗血管瘤的方法也有很多,并不是每一种都是适合每一位患者,每种治疗都有一定的适应症,建议不要盲目采取治疗措施,最好是到专业的医院先做个详细的检查,后期再针对性治疗,对症治疗,这样才能取得最好的治疗效果。
陈丽
普通医生
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,肝血管瘤,是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。因肿瘤增大后而出现的肝大、包块及压迫症状,早期多无症状。危害为遏制了肝脏的健康功能、损害了肝脏的代谢作用。若有明显症状如肿瘤直径>4cm 者压迫胃、肠等邻近器官,引起上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛、食欲下降、恶心等症状,临床上确认这些症状系血管瘤所致,则可能考虑手术治疗、放射、中西药治疗或微创介入治疗。
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谭岳平
湘南学院其他
擅长:心血管、呼吸内儿科疾病
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您好,具体的说,肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤,以肝海绵状血管瘤最常见。引起的原因可能是由于血管的畸形或是真性的肿瘤所致的。如果是出现上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛、食欲下降、恶心等症状,考虑手术的治疗。症状不是很明显可以采取中药和放射治疗。