对于肾病综合症的患者,激素强的松的减量应该注意哪些方面?如何...

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我吃了一年的这个药了,现在只吃一颗了,原来身体浮肿的十分厉害,随着药物的减量,也有点好转了,但是还是有浮肿迹象,试问停药以后要怎么样恢复,是否会恢复成以前的样子?而且该如何保养?
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:肾病综合征强的松的减量要注意以下三个方面:
①如果首始治疗阶段患者已获完全缓解,则应继续减量,缓慢进行,剂量越小时,则减量宜越慢,持续用药时间宜越长。
②如果8周大剂量糖皮质激素治疗不见好转,仍有大量尿蛋白甚或恶化,应迅速减量,乃至停用,改用中药治疗。
③如首始治疗阶段后,只获得部分缓解(蛋白尿
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:  激素治疗会刺激肠胃道,造成消化性溃疡、胰腺炎,一部分对于激素治疗敏感的患者,还会有高血压的症,很多激素治疗的患者,由于激素的副作用,会出现暂时性的免疫力降低,不过这会令患者更容易感染上呼吸道疾病,而且患者的神经方面也会有影响,主要表现为神志改动、心情动摇、行为异常、失眠等。激素治疗的患者,会有痤疮、多毛、皮肤变脆,这不是偶然,这是因为激素令内分泌紊乱,令糖耐量下降、体重增长、生长发育迟滞、患者还可能有乏力、月经紊乱症状。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
相关问答

肾病综合征的病人因常伴随胃肠道的水肿及腹水,影响消化吸收,故饮食上进食易消化、清淡、高热量、高纤维素的食物。因为肾病综合征患者水肿比较明显,故需限制钠盐的含量,食盐摄入量每日控制在2-3g为宜。蛋白质的摄入,因为肾病综合征的病人如果高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

描述考虑目前存在有肾病综合征的情况,所以需要长期服用糖皮质激素及免疫抑制剂。不吃高蛋白的食物,以免加重肾脏的负担,还要不吃含钾高的食物和水果,以免导致高血钾的情况发生。

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肾病综合症是不能吃韭菜的,菜里含了钾,而病人的身体的钾含量一直居高不下,会更加重病情,因此是不能吃的。同时还不能吃黄豆芽、菠菜等食物,含有草酸性质的食物也是不能食用的。饮食尽量做到清淡而营养,满足身体需要。

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肾病综合症的确是比较严重的一种疾病,所谓肾病综合症指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆中白蛋白的水平低于30克每升。这种情形说明肾小球受到严重的破坏,患者肾小球滤过屏障受到损害以后出现蛋白尿。

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肾病综合症可以吃鸡蛋,但是一天一个鸡蛋足够。肾病综合征给予适量优质蛋白饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。水肿时应低盐(<3g/d)饮食,多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

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可以,肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症为特征的一组临床症候群,病因复杂,严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息,水肿消失、一般好转后,可起床活动。就诊肾内科检查治疗,注意休息劳逸结合,按时服药。

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