一般情况下，附件囊实性包块可能是以下原因造成的：
1、女性如果存在着子宫内膜异位症，会出现附件区域的包块。
2、最常见的是由于盆腔的炎症影响到了卵巢，从而引起了卵巢的发炎，从而形成了一个包。
3、输卵管的疾病可能会导致输卵管积水、输卵管妊娠等附件区域的包块。卵巢囊肿有两种类型，一种是病理性的，一种是生理上的，小于1cm的，要定时进行检查。2cm-4cm的囊肿可用桂枝茯苓片等药物进行处理；如果囊肿大大于5cm，需要做外科手术。
一般来说，左侧附件区囊性回声怎么办需要根据实际情况进行处理。具体分析如下：
左侧附件区囊性回声可能是卵巢囊肿，如果回声比较小，患者没有明显的症状出现，一般无需特殊治疗，多注意观察身体情况即可。如果回声比较大，多提示存在卵巢病变，建议患者尽早行手术治疗。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
严格来说，手术并不是大的。在临床上，每一次手术都要经过术前、术中、术后的全面评价，才能进行个性化的治疗。
囊肿的大小、部位、性质、年龄、生育要求、术后病理结果与手术方式有关。对体积较小的卵巢囊肿，只需做简单的囊肿摘除；若术后发现有恶性病变，则需行右输卵管或卵巢切除术。术后患者要做好充分的休息，不要熬夜。
一般情况下，如果女性左侧附件区出现囊性包块多指卵巢囊肿，多见于良性肿瘤，若卵巢囊肿较小，不伴随明显的身体不适，定期复查即可。但有些女性左侧附件区囊性包块，随着时间推移在不断增长，这种情况就建议患者尽早通过手术的方式进行治疗。
如因为子宫内膜异位症引起的卵巢囊性病变，要根据患者的年龄、症状、生育要求等，考虑进行药物治疗或手术治疗。
右侧附件区囊性包块可能是生理性原因和病理性原因共同导致的。右侧附件区囊性包块很可能属于卵巢囊肿，如果考虑生理性卵巢囊肿可以服用桂枝茯苓胶囊、花红片等。患者在治疗期间应该注意休息和饮食卫生与习惯，不吃刺激性较大的食物，同时根据囊肿的大小，超声特点采取观察或手术治疗。如果是病理性囊肿，一般需要去医院通过手术切除，并且在术后按时换药，从而避免感染。
右侧附件区囊性包块分为生理性的和病理性的。如果是怀孕以后，出现右侧附件区囊性包块的情况，一般是生理性的，妊娠结束后2到3个月会自然消退，无需特殊处理。病理性的右侧附件区囊性包块，常见于炎性包块、子宫内膜异位囊肿等情况，这时建议女性做肿瘤四项化验，如果化验无异常，且囊肿小于三厘米，可以随诊观察，如果化验有异常，有分隔回声不均的情况，或囊肿大于三厘米，建议女性在医生的指导下采取腹腔镜下手术治疗。
