医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。由于尿酸在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。 痛风可引起肾脏损害:痛风可以出现肾脏损害。据统计,痛风病人 20 % --25 %有尿酸性肾病,而经尸检证实,有肾脏病变者几乎为 100 %。它包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。痛风各期的症状:1、急性发作期的痛风病症状:发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意,发病期的血尿酸由于已经生成沉淀,所以尿酸值比平时最高值低 2、间歇期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。 3、慢性期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大. 痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关,因此预防发作应做到以下几点:
1、戒酒。
2、避免过度劳累、着凉。
3、虾、蟹、动物内脏,含嘌呤高的食物应少食,菠菜=豆类等食物应少食。
4、大量饮水,促进尿酸排泄。
5、牛奶、蛋类,大部分蔬菜、水果可不限。
6、发面面食放碱的粥类,因含碱性物质可促进尿酸排泄,保护肾脏,倡导食用。
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李京保
河北省邢台市威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,痛风最主要是限制饮食疗法,一旦诊断为痛风病,肉,鱼,海鲜都在限食之列,辛辣,刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒.如果控制饮食仍不能改善症状的话,必须要长期用药物控制。
XYWY Pro 2
副主任医师
妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
已帮助用户: 93896
疼风的症状一般是半夜或清晨急性发作,有发热、头疼、口干口苦关节红肿热疼等症状,早期多累及足跟、指、趾等中小关节,晚期可见关节肿大、畸形、僵硬、耳轮、指间、指掌处呈现黄白色疼风或破溃形成瘘管。可以不可以服用碳酸氢钠片,偏高有些多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.疼风急性发作时,只能用秋水仙碱镇疼,平日轻微的疼疼,则可以不可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制疼风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
回复一个月前疼风厉害,但血尿酸380umol/L,没有用药今天血尿酸含量442umol/L是否需要吃药
病人年龄:47
病人性别:男
病情描述:
患有疼风发病已有几个月了,暂时没有症状
曾经治疗情况和效果:
大夫推荐吃苯溴马隆片无过敏史
想得到怎么样的帮助:
是否需要吃药控制,这种药是不是可以不可以吃,饮食控制加锻炼行不行
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李香云
医师
河间市兴村镇医院妇产科
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎
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这是一个代谢性疾病。如果不控制会导致全身各系统都会出现问题。
意见建议:
饮食治疗是第一重要,应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的.如果还是不能控制症状,可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛、布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状。
周洁
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,痛风的人在饮食上要注意以下几个方面: 1.控制每天总热能的摄入2.限制蛋白质的摄入3.多吃碱性食品4.保障尿量充沛5.避免饮酒6.少吃辣椒等调料7.忌食火锅
陈丽
普通医生
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应。痛风可以由饮食,天气变化如温度气压突变,外伤,饮酒等多方面引发。常引起肾脏病变(痛风性肾病、尿路结石、急性梗阻性肾病)、痛风石、急性关节炎等。治疗可以在医生的指导下服用一些减少嘌呤或增加尿酸排除的药物,消炎药应用可以减轻疼痛。适当地多吃些牛奶、蔬菜、水果及谷物等低嘌呤类食物。
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刘国东
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,根据您所述的情况,这是痛风的症状。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,,引起组织异物炎性反应。一般治疗的方法有使用控制尿酸主要的药物、消炎药物、抑制尿酸合成的中药。也要时刻的做好预防痛风发生的情况。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,你现在血尿酸降下来了应该是药物影响,但是关节处尿酸盐沉积引起的疼痛可能不会那么快消失。
意见建议:建议听从医生的安排继续治疗,痛风症状通过药物一般是很容易控制的。