一般情况下，假性动脉瘤伴血栓形成严重。
假性动脉瘤是一种没有血管壁的组织，它是由纤维蛋白构成的，很容易就会爆裂。假性动脉瘤中有血栓，要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，假性动脉瘤中的血栓较多，血流不明显，可以进一步观察；假性动脉瘤中如果有少量的血栓，并且有较多的血流，可以通过外科治疗，或者采用腔内覆膜支架进行隔离。
主动脉附壁的血栓是由主动脉内膜损伤引起的凝血反应引起的。首先要注意对主动脉内膜损伤的高血压、糖尿病等因素进行有效的控制，以使血压回归到正常水平。可以口服非洛地平，硝苯地平，降压药，或者是皮下注射胰岛素。同时要注意血脂的正常范围，如果LDL胆固醇在1.8mmol/L以下，可以口服阿托伐他汀等。同时要注意观察是否有血栓，加用华法林等抗凝药物，逐步溶解，降低血栓的发生几率。需要定期做主动脉CTA检查，以确定是否有血栓。
一旦确定主动脉夹层三型非常严重，因为主动脉夹层有随时破裂的风险，一旦破裂，会发生急剧性的失血性休克，生命也不容易挽救过来。因为主动脉夹层破裂，除非急诊手术，否则没办法修补，但是急诊的手术也没有时间抢救。
问题分析：主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现，应该及时手术治疗。
指导建议：如果主动脉夹层出现破裂出血，会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术，就会危急生命。
通常情况下，主动脉夹层是指由于多种原因，主动脉的内膜破裂，血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层，引起血肿，使血管壁分离，被剥离的内膜被分成两个空腔。
但主动脉夹层与主动脉瘤不同，主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛，特别是胸痛和血压增高，除了临床表现外，超声心动图是很有价值的一种检查方法，它对判断升主动脉夹层有很大的帮助，也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性，能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓，有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病，在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用，内科治疗需要住院观察，控制血压，再进行外科治疗。
如果经过积极的治疗，病情恢复较好，部分人甚至可以活一辈子。目前主动脉夹层患者10年的生存率约50％。无论是手术治疗，还是腔内介入修复，定期的随访和血压、心率控制至关重要。