鉴别高位肛瘘和低位肛瘘要看肛瘘的位置偏高或偏低，高位肛痿与低位肛痿的区别在于，高位肛痿是指痿管已经达到坐骨直肠间隙，或者骨盆直肠间隙。低位肛瘘是指瘘管的位置比较浅，多在括约肌间隙，皮下脂肪间隙，或者肛门后间隙。两者手术方法不同，高位肛痿手术比较复杂。高位肛瘘一般比较复杂，通常可能有2-3个甚至更多的外口。低位肛瘘通常只有1个外口。
高位肛瘘与低位肛瘘的区别在于，高位肛瘘是指瘘管已经到达坐骨直肠间隙、或者骨盆直肠间隙，低位肛瘘指瘘管的位置较浅，多在括约肌间隙、皮下脂肪间隙、或者是肛门后间隙。
高位肛瘘病人可以采取肛瘘切除手术。处理原发内口，剔除瘘管，清除坏死组织，制作有利于引流的创面就可以了。高位瘘管应该挂线，挂线又分为实线和虚线，这样才能达到根治的目的。
高位肛瘘的主要症状是肛门间歇性或持续性流脓、肿痛、瘙痒等。高位肛瘘反复发作，长期流脓血，可出现形体消瘦、精神萎靡等症状。外口破溃脓水流出后，症状可迅速减轻或消失。
忌食腥、辣刺激性食物。平素要多吃含纤维多的食物，如红薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用饮食调整的方法防止便秘，保持大便通畅，将有利于疾病的康复。避免久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。还有一点应该注意的是，一些药物和一些饮食是不能同时吃的。
高位肛瘘手术后复发的症状是疼痛，有流脓，伤口裂开等症状，带点血还是正常。肛瘘以后的手术复发率并不高，只要是做了手术，一般很少有复发的情况。不要吃辛辣刺激的食物，多吃水果蔬菜。
