右侧面部三叉神经痛,病史12年

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右侧面部三叉神经痛,病史12年左右,以吃卡马西平维持,每天用量约4粒,该如何治疗
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林海河 医师 大埔县百侯中心卫生院内科 一级甲等
擅长:呼吸内科、
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问题分析:你好,你的情况的话主要是以药物的治疗为主的,但是要是是反反复复的发作而且是比较厉害的话是可以给以积极的手术的治疗的饿
意见建议:建议是要结合你的实际的情况的,才是可以给以积极的手术神经的阻滞的治疗的
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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问题分析:三叉神经痛的药物治疗,主要用于发病初期,发病时间不长或症状较轻者,经过一段时间的药物治疗,其中部分患者可完全治愈或疼痛减轻,疼痛发作次数减少。在用药过程中,应特别注意各种药物的副作用,以免发生不良反应。
意见建议:患者平时吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,以免诱发板机点而引起三叉神经痛,同时要注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗脸。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1、三叉神经痛的发作人群范围主要是中老年人,大部分都在40岁以上而且患病的女性要比男性多2~3倍,但是近年三叉神经痛发病人群日趋年轻化,所以年轻人也不能掉以轻心。   2、疼痛部位:三叉神经痛发作的时候,疼痛的部位常局限于一侧,多累及一支,以一侧的第二、三支合并痛最常见,约占95%。疼痛以面颊、上下颌及舌部最明显。其次为单独的第三支,单独第一支疼痛最少见。  3、疼痛性质:什么是三叉神经痛疾病,就要知道三叉神经痛的症状有哪些,三叉神经痛的症状主要是引起面部的疼痛,而这种疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止,通常无预兆,间歇期完全正常。
意见建议:三叉神经痛发作的时候每次疼痛持续数秒至1~2分钟,发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。发作频繁严重的三叉神经痛患者会影响到日常饮食,甚至有的是在床上来回打滚。
相关问答

一般来说,面部三叉神经痛的饮食需注意事项较多,具体如下:
通常情况下,面部三叉神经痛的患者需注意调整饮食结构,有利于病情恢复。一般应以低盐、低脂的饮食为主,避免食用过硬的食物,以防止出现牙疼的情况。面部三叉神经痛的患者还应避免食用过冰的食物,以防止对神经造成刺激,导致加重病情。
在日常生活中,患者应在安静、舒适的环境休息,避免不适当的洗脸、刷牙等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面部三叉神经痛和面部三叉神经痛主要是由神经炎症引起的。应注意口服一些抗炎药,配合中医针灸进行调节,并注意个人饮食。在三叉神经痛期间,应该尽量不吃辛辣的食物,不喝酒,不抽烟,也可以口服一些神经营养药物来促进神经修复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

继发性病变。例如三叉神经部位发生的肿瘤、炎症、血管病等,引起三叉神经受累。三叉神经根进入区的血管压迫所导致,大多数被小脑上动脉压迫。因此,一旦明确了病因,其治疗首先针对病因进行治疗。其次采用药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以选择使用止痛类药物来进行治疗,它对70%的病人都是会有比较好的止痛效果,但是由于这种药物对肝脏的损伤比较大,所以不应该长时间使用。除此之外比较直接有效的治疗方式就是通过手术的方式,可以考虑采用三叉神经和半月神经节封闭手术或者半月神经节经皮射频热凝的治疗方式。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

遗留三叉神经的疼痛,是可以吃止疼的药物的。是治疗三叉神经疼的首选药物。如果药物的治疗效果也不是很好,建议可以去神经内科诊治,适当使用营养神经的药物进行治疗,对于发作时的疼痛,一般是止痛药对症治疗为主。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

显微血管减压术是唯一能够治三叉神经痛的标准手术方式,该手术在显微镜下探查三叉神经根部,对压迫三叉神经根的责任血管进行游离推移,解除血管对三叉神经的压迫,从而达到真正治好三叉神经痛的效果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗