妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊,该试验要求在前一天空腹时,早晨开始测空腹静脉血糖,随后在200~300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉,测服糖1h和2h血糖,正常值5.1mmol·l~(-1),10.3mmol·L~(1),8.5mmol·L_(-1).若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。
发生妊娠期糖尿病后,宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内,则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。
糖尿病的晚期表现主要有失水,营养不良,继发感染及心血管,神经,肾脏,眼部等病发从而出现各种体征。建议迅速补充平衡人体营养素,提升免疫力,辅助降血压,调节血脂等健康功能。
对于2型糖尿病的治疗,临床主要采取饮食干预和药物控制的方式综合进行调理,平稳控制患者血糖水平。
在饮食方面,患者需通过改变饮食习惯来调节血糖水平。需限制摄入高糖和高碳水化合物的食物,增加蔬菜、全谷物和优质蛋白的摄入,并遵循合理规范的饮食时间和饮食量,做到少吃多餐、清淡饮食。在药物方面,会根据患者的具体情况,通过药物来帮助控制血糖水平,例如二甲双胍等西药,也可采用津力达颗粒这类创新型中药来改善,能平稳调糖,调节升血糖激素与胰岛素的平衡,改善胰岛素抵抗,控糖的同时还可减少并发症风险,提高患者生活质量。
糖尿病患者检查具体如下:
1、每天检查血糖、血压和脚;
2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;
3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;
4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;
5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。
糖尿病有很多不能喝的东西。主要如下:
1.高糖饮料:甜橙汁、葡萄糖水、奶茶、糖咖啡、热巧克力、甜豆浆、苏打水、甜饮料等这种高糖饮料糖尿病患者最好不要喝。否则会加重肾脏的负担,严重的话会引起糖尿病、脂肪、蛋白质、水、电解质等代谢
2.酒精:糖尿病患者最好不要喝酒。因为乙醇进入体内后,容易对肝糖原的分解造成障碍,从而降低血糖。另外,在喝酒和吃蔬菜的过程中,吃得太多会提高血糖。因此,一般不建议患者喝酒,包括白酒、葡萄酒、啤酒和黄酒。
糖尿病的控制方法主要包括以下几个方面:
1.饮食控制:患者可以根据自己目前的身高体重计算标准体重。然后根据标准体重结合生活和工作中消耗的体力,计算出每餐应该摄入的热量。一般每餐需要1-2顿主食,如米饭、面条、馒头,配以适量的蔬菜和蛋白质类食物。
2.运动管理:饭后半小时至一小时内,可以做一些轻或中度的运动,如慢走、羽毛球、跳绳等。
3.糖尿病教育:只有了解糖尿病,我们才能更好地监测和管理它。
4.血糖测定:做好空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及并发症的监测,确保血糖保持正常。
5.药物治疗:一般分为两类:口服药物和胰岛素治疗。