我母亲81岁,脑核磁报告:右颞叶-右侧基底节区见一较大...

会员83961444 81岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲81岁,脑核磁报告:右颞叶-右侧基底节区见一较大团块状异常信号影,横断最大层面大小约6.9*5.3厘米。T1呈高、等混合信号;T2呈等、高混合信号;DWI呈低、等、高混杂信号。病灶周围见大片长T1\\长T2水中带。右侧裂池及双侧脑室受压变窄。中线结构向左移。右侧大脑半球脑沟裂增宽。请问是脑肿瘤吗?还是脑梗?
CT诊断是占位性病变,之后照核磁,得到这个报告。
曾经治疗情况和效果:

做过CT和核磁,CT说有占位性病变。5年前做足底恶性黑色素手术。没有转移。打干扰素1800万单位,一个月

想得到怎样的帮助:

想确认是否恶性黑色素转移到脑部

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,从脑核磁检查图像看,不像是脑梗塞,因为脑梗塞发病较为突然,因突然的肢体活动障碍而检查,而脑肿瘤病变时间相对较长,也有类似与脑梗塞的症状,但结果是块状的,长大后压迫脑组织引起局部水肿,所以,分析肿瘤 的可能性较大,
意见建议:可通过增强扫描来对比下病灶的变化,可以间接判断肿瘤 的可能性大小,结合五年前病史,要首先排除肿瘤或首先考虑肿瘤 的。肿瘤与脑梗塞治疗方法不同,所以,要尽早明确。
相关问答

右基底节区有许多神经传导光束,如:右皮质、丘脑束和它的变形。这个位置有一个缺血性病变,患者会有左边的嘴角倾斜,流涎,左边四肢麻痹,上肢难以举起,左手拿东西不稳,走路迟缓,走路迟缓,左边四肢或一侧的麻木。如果是因为有了缺血灶,比如苍白球,豆状核,那么就会有一些症状,比如反应慢,四肢不自觉的活动。建议患者应尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

右侧脑基底节部位发生出血,因为右侧脑组织交叉支配左侧肢体活动和感觉,所以导致左侧肢体运动不灵便,可以进行康复治疗,配合传统的针灸按摩,对于脑血管病后遗症有很好的效果,可以进行相应的检查和治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

右基底节区脑出血20ml,可以通过脑糖醇、胞二磷胆碱、长春西汀等药物进行治疗,具体分析如下:
在调节血压的时候,当收缩压超过180mmHg或者舒张压超过110mmHg的时候,最好使用降压药物,避免让其快速下降,保持正常的血压或者稍微高于正常值。一旦病情得到控制,应及早进行康复和针刺。平时要注意不要挪动,要在病床上躺着保证呼吸道的畅通,要注意清除呼吸道的分泌物,在需要的时候要进行输氧。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,右侧基底节区脑出血,需要立即入院。具体分析如下:
若出血超过30毫升,应行外科手术。若出血量少于30毫升。可以采用降头压、神经保护性疗法等保守疗法,同时还可以积极的控制合并症。临床上常用的降头压药物有甘露醇,甘油果糖,也有速尿。脑苷肌肽、奥拉西坦、吡拉西坦等是用于神经保护的药物。如果有高血压,可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,右侧基底节区脑出血60可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,右侧基底节区脑出血需要进行降颅压治疗,一般可以使用甘露醇、甘油果糖、长春西汀、脑苷肌肽等药物。此外,还需使用雷贝拉唑、奥美拉唑等药物保护胃黏膜,预防应激性溃疡。
在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,多食易消化、高蛋白食物,多食富含维生素A、B、C的食物,定时定量进餐,避免食用辛辣类食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

左侧基底节区腔隙性脑梗死属于症状比较轻的一种。
左侧基底节区腔隙性脑梗死是因为脑内大血管的细小分支阻塞,导致血液无法通过,从而导致脑组织软化,导致脑组织坏死。事实上,腔隙性脑梗死的患者大多没有任何症状。左侧基底节区腔隙性脑梗塞,会导致右侧肢体的无力、说话不清楚、反应迟钝、痴呆等症状。对于没有任何临床表现的腔隙性脑梗塞,需要进行多种并发症的处理。与高血压、糖尿病、动脉硬化等都有一定的关系。如果有临床表现,那么就可以在基础疾病的基础上增加抗血小板药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。