红斑狼疮不一定要用激素，是要看的严重程度了，如果是比较轻的情况下，有的服用免疫力的药就可能抑制住。但是有些人如果是病情比较严重的情况下可能还是需要加服激素的，而且已经服用激素要长期服用，在病情的好转的状况下可以慢慢减量。
如果确诊是系统性红斑狼疮的话，是需要应用激素和免疫抑制剂等药物治疗，激素的副作用有向心性肥胖，脸部发胖等，要遵循指导，合理用药，不吃光敏性食物，避免阳光照射，病情稳定后激素会逐渐减量，治疗理想的话，甚至有可能停药，药物副作用也会逐渐好转的。
如果红斑狼疮患者的病情控制良好，没有并发症，通常是可以长时间存活的，基本是和正常人差不多的。注意定期复查，生活规律，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多补充蛋白质和各种维生素。千万不能随便停止药物。另外要注意增强自己的免疫力，生活要规律，注意调整好情绪。
系统性红斑狼疮导致激素胖的情况下，如果通过运动来减肥，效果是不明显的，因为这是激素导致的后遗症，要注意等到病情稳定以后，在医生的指导下慢慢减少激素的用量，可以改善一下的。还需要注意避免高胆固醇高脂肪的食物。
系统性红斑狼疮的病因还不完全清楚，但是目前认为与遗传，感染，内分泌和环境等因素有关。遗传是红斑狼疮发病的重要因素，具有红斑狼疮遗传因素的人遇到环境中的诱发条件就会引发本病。
