糖化血红蛋白检查不需要空腹，但是检查的同时可以检查一下血糖和胰岛功能，所以应该空腹。目前，很多医院都已经开展这个项目，简便易行，结果稳定。并不受进食时间和短期生活方式改变的影响，可以反映最近2~3个月血糖控制的综合标准，是评估长期血糖控制水平的金标准，主要用于评估糖尿病治疗的效果和调整治疗方案的依据。
空腹血糖高是代表一个时间点的血糖结果，也可能既往二到三个月的血糖控制的可以，只是近期空腹血糖偏高，糖化血红蛋白水平的不会有明显的变化。比如空腹血糖有时高有时低，甚至产生低血糖，一高一低经过折算糖化血红蛋白也可能是正常水平。
空腹血糖小于5.6mmol/l，空腹血糖6.4mmol/l提示血糖偏高，需要行糖耐量试验明确是否患糖尿病。具体做法：需要正常进食三天以上，并排除应激因素，抽血查空腹静脉血糖，75克无水葡萄糖兑250-300ml水。
病人糖化血红蛋白在6.5%，肯定是不正常的现象，需要去做标准的口服糖耐量试验。如果病人为糖尿病，需要进行生活方式的干预，比如饮食方面注意高糖食物尽量避免摄入，同时适当的进行锻炼，从而帮助控制血糖。
这些症状诊断为糖尿病是没有问题的，糖化血红蛋白偏高多考虑为近期8到12周的一个血糖水平。现在这种空腹血糖的范围，要进行饮食控制，多运动，达到一个血糖控制在理想的水平，每天要进行血糖的检测。
检查糖化血红蛋白不需要空腹，在人体内血糖会和蛋白质相结合这种反应叫做糖基化反应，血红蛋白的糖基化产物就是糖化血红蛋白，反应缓慢而持续，血糖升高时糖化血红蛋白生成会增多，血糖降低时糖化血红蛋白生成就会减少。由于血红蛋白是存在于红细胞内，而红细胞的寿命大约是一百到一百二十天，所以糖化血红蛋白反映的是最近三个月左右的血糖平均水平，采血时血糖水平对糖化血红蛋白几乎没有影响。
